2018年2月分

　日記と言うより、自分の行動記録からの抜粋と日々の雑感です。

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先月の日記　　　　　　　　　　来月の日記

　2/28（水）寒気緩む　飯川病院ボランティア　
1:00 起床。文献・新聞チェック。8:00クリーニング店経由飯川病院、夕方までボランティア、漫画ほか書籍データHD引っ越し(2)、二日間の作業18時間かかった。18:50佐野薬局経由で帰宅、19:10夕食、20:30就眠。Σ7374歩。

アメニティグッズ(1) 歯ブラシ
私は歯並びがすこぶる悪い。子供の時はそうでなかったと思うが、成長と共に並びが悪くなった。
　何故だ？と長い間考えていたが、多分、顎の骨に先天的な問題点があるのだろう。息子の歯を見てやっと気づいた。
　歯の治療2014(1)　私は歯並びが劣悪、下顎後退症のためだろう

　日々の生活に自分流の流儀があるとすれば、それはホンの小さなことににこそ現れる。私は子供の頃から歯の維持には気を配って来た。
　一つは爪楊枝の多用である。歯並び悪い私には必需品であった。
　次には頻回のハミガキである。前者についてはスリッパ履きとともに一時私のトレードマーク的になっていたこともある。今も変わりないがもう話題にもならない。

　私の口腔衛生への神経質すぎるような行動、とくに歯ミガキは自分でも度が過ぎているように思っている。日によって異なるが１日に5−10回歯ミガキする。食事、間食等に関係なく歯を磨く。歯がすり減る、とアドバイスを受けたこともある。

　高校生以前のことはどうしていたかは記憶はないが、歯並びの悪さ、それへの対応策は人に相談できるものではない。自分で小遣いを貯めては安物の歯ブラシを数10本単位でまとめ買いして使っていた。

　社会に出てからは家内が薬店から購入するドイツのマダウス社の「アセス」と言う歯ブラシを使っていた。ちょっと劣化しても捨てるのはもったいない。別にそんなに深刻に悩む必要はないのだが、私の感覚では高級品過ぎて捨てる時には後ろめたさを感じた。私は安物があっている。

　そのうち学会とか医師会活動を通じてホテルに宿泊することが多くなった。
　ホテルには宿泊客用のアメニティグッズが置いてある。私は常に歯ブラシを持っているから備え付けの歯ブラシを用いることは滅多にないが、記念にもらって帰ることとした。だから、ここ30年ほどは歯ブラシは一本も購入していない。
　
　現役引退する頃には歯プラシの数は優に100本は超えていた。袋にはホテル名が書いてあり、私の出張歴を物語っている。この手の歯ブラシはすぐに毛先が広がる。それを確認して新しい袋を開ける時に心の底から喜びが沸き上がる。良心の呵責なく捨てられるからである。歯ブラシを開封する時に袋を見てかつて訪れた地方のことが思い出される。次はどこのホテルのが出てくるか、ちょっとした洗面所内歯ブラシ旅行である。

　私は秋田では一人の主治医によるメインテナンスを年に2−3回受けている。治療した齲歯は多いが抜歯は40年ほど前に一本だけである。主治医は私の歯が抜け落ちないのは奇跡的だ、と関心されている。

2/ 27（火）寒波緩む　曇り晴れ　中通病院内科外来　飯川病院　
0:30起床，文献読み、新聞チェック、徒然ほか。7:20家内のクルマに同乗飯川病院、8:45-12:30中通外来。比較的余裕。12:45飯川病院、14:00-18:15飯川病院。入院患者対応、漫画ほか書籍データHD引っ越し(1)。19:00帰宅、夕食。21:00就眠。BR視聴：BR機器不調。Σ7132歩。

企業の改ざん・隠ぺいはなぜ生まれるのか
　大企業の品質管理不正の発覚が続いている。

　日産自動車は資格者が最終的製品のチェックを行うよう定められた法に違反して、未資格者がこの作業を行っていた。これは明らかに法令違反である。
　一方、神戸製鋼、三菱マテリアル、東レのデータ改竄事件では法令違反ではない。

　東レ子会社の場合、企業同士が契約上で決めたデータを満たさないケースで、改ざんが行われていた。

　この辺のことがメディアの報道を通じてよくわからない点である。

　アルミ関連などの場合、作業工程などの難しさから品質は若干バラツキが生じやすい、とされている。あらかじめ定めた規程基準にブレが生じやすい。このような事は頻繁ではないが稀ではないと言う。それを企業間同士で打合せしながら内容を調整すれば問題無いのであるが、契約内容の変更やブレの承認は面倒な作業になるから、データ改ざんで辻褄を合わせているようである。法的違反ではないが、企業間同士の契約違反である。

　企業間同士の品質管理の契約は一般的には充分な安全率を見込んでいて、若干ずれていても安全性には問題が生じないのが大部分であり、現実でもある。然し乍ら企画に合致していないということは契約違反であり、その了解を得るための手続が困難で、そんな回り道をしていては納期が間に合わない事になる。一般的に納期の厳守は企業間同志の信頼感構築にきわめて重要である。
　安全性は問題ないが、企画に合わない製品ができた。納期は守らなければならないと言う意識、これが改ざんにつながっている。

　しかも、報道をみるとかなりの事象が最近始まった事ではなく、昔からずっと繰り返しやってきた事が多い。先人方の足跡を暴く事は忍びなくこの様な背景が企業同士の問題には見られるようである。改ざんに隠蔽が加わるととなる。

　経産省では今回の不祥事が続いた事を受けてJIS規格法律を強化して罰則を増やす事を考えている様である。
　国の、上から目線での対策であるが、厳罰化は逆作用でしかない。様々な問題点を表に出し易い方向に変えていかなければならない。自主申告に対するしては制裁を課さない方向が良い。企業内対策としては、匿名の指摘も認める調査体制を作るのがいい。
　
　組織的に身内の論理を優先させるのは、子会社や工場の不正で泥がついたメーカーのようである。わが社の事業はウチの役員が一番知っている、と社外取締役の登用に後ろ向きな経営者のいい分である。

　法を厳しくするなどで、改ざん・不正に対する改善への思考が止まっては元も子も無くなる。

2/26（月）晴れ　健康クリニックドック　飯川病院
0:30 起床、文献、徒然、その他。740家内と共に飯川病院。9:00-10:45健康クリニックドック12名+画像判断する。11:00飯川病院へ、微酔、14:00秋銀広面支店孫教育資金家内分手続き終了。17:00まで飯川勤務、19:00プリ帰宅、夕食。20:30就寝。Σ8630歩数。BRなが視聴：「美術館関連：ボストン、広島など」。

?平昌五輪閉幕
　平昌五輪が閉幕した。日本は冬季五輪最多のメダルを獲得、何時もよりも惹きつけられた大会であった。

　私はスポーツ観戦が好きではない。竸技前にマスコミで流される選手達の下馬評を見る事のも嫌。参加選手の名前を知っていたのは葛西、高梨、羽入、小平、高木美帆選手程度であった。競技結果をみていろんな選手達を知った。

　今回の五輪は韓国と時間差もないのに競技の大部分が変な時間帯に行われた。私が寝ている時間帯の競技が多くてリアルタイムで見た競技、試合はひとつもない。夜半起きだしてネットで確認し、画像をダイジェストで見てその活躍ぶりに感心した。

　フィギュア、スピードスケート、ジャンプ陣をはじめとする競技の各選手の躍進、それがメダルに届かなかったとしても、素晴らしかった。今回の五輪は個人の成長と有能な指導者、組織力の勝利と言える。

　なかでも私が気にしていたのは、ゲガ後の状況がほとんどわからないままだった羽入選手、昨シーズン以降、伸び悩み、新人達に追いつかれた高梨選手、長野県の病院が支えた小平選手、彼らのメダル獲得は特に祝福したい、と思った。

　「政治と五輪」問題が今大会は濃厚に影を落とした。
　北朝鮮問題では米韓北との間で微妙な駆け引きが行われた。具体的進展に結びついた内容はなさそうであるが、北朝鮮の参加は良かったのではないか、と思う。五輪後に対話に結びつくか注目したい。

　ドーピング問題はトップアスリートだけが陥る「禁じ手」である。ロシアから個人資格で出場した選手が銅メダルを剥奪された。世界的競技では今後も課題になるだろう。防止策の徹底と、発覚時の対応基準を明確に打ち出す必要がある。

　競技用服装から着替えたあとの彼ら、彼女らはどこにでも居るような、屈託のない若者である。そんな彼らが頂点を極めた、その足跡を讃えたい。今後はメダリストとして追われる立場になる。一層辛い日にになるだろう。

　選手たちの成果を記録して、記憶に残して起きたい。

――――――――――――――――――――-
金メダル
羽生結弦　フィギアスケート男子
小平奈緒　スピードスケート女子500m
高木美帆､高木菜那､佐藤綾乃､菊池彩花(日本チーム女子団体追い抜き)
高木菜那　マススタート
――――――――――――――――――――-
銀メダル
高木美帆　スピードスケート女子1500m
平野歩夢　スノボハーフパイプ
渡部暁斗　ノルディック複合ﾉーマルヒル
小平奈緒　スピードスケート女子1000m
宇野昌磨　フィギアスケート男子
――――――――――――――――――――-
銅メダル　　　
原　大智　男子スキーモーグルフリースタイル
高梨沙羅　ノルディックスキージャンプ女子
高木美帆　スピードスケート女子1000m
藤沢五月､吉田知那美､鈴木夕湖、吉田夕梨花､本橋麻里(カーリング女子)
――――――――――――――――――――-

　来月9日からパラリンピックが開幕する。各選手の方々、健闘を祈りたい。

2/25（日）晴れ、午後から寒波雪模様　除雪8回目
1:00起床、文献関連、高木選手がマススタート種目で金メダル。昨夕午後から降った雪が10cmほど積もっていたので7:00-8:00除雪8回目。昼NHK-TV「平昌オリンピック」見る。微睡。16:00家内の買物を機会に飯川病院に、データ整理。新聞PDF化、19:00帰宅、夕食、21:30就眠。Σ11451歩。

LED照明 電球型は置換終了　蛍光灯の置換を開始した
　わが国の発電は再稼働された原発が少なく、化石燃料が中心になっている。電力としてはほぼ充足しているが、地球温暖化の為にも節電は必要である。これは日本の国際的責任である。

　わが家の節電対策としては、■照明、■エアコン、■機器の待機電力、■パソコン、■洗濯・掃除・炊飯など、■冷蔵庫、■TV輝度変更■・・などを対象にいろいろ取り組んで来た。

　私が子供達に、原発事故が生じる前から、「電気は原発がある地域の苦悩を思って使え」、「快適さの追求は環境を汚す」、「エネルギーは利用すべきもの、浪費するものではない」・・ と折りにつけて指導してきた。
　それが、オヤジの教えとして生きているか否かはもう側にいないから分からない。思うに、多分生きていないだろう。

　わが家は老夫婦が過ごす居間にはエアコンはない。客間にはあるがめったに用いない。冷蔵庫は省エネ型である。もともと省エネ状態にある、と私は思っているが、パソコンやエレクトロニクス関連の機材が結構あるからちょっと自信がない。

　家内は洗濯・掃除好である。「自分たちがきれいに過ごすために地球を汚してどうする・・」、私の意見であるが、あんまり言うと気分を害するから控えている。

　私自身の周辺はかなり省エネ的である。
　特に照明に関して消費は少ない。というよりは私は暗闇を好むから省エネ的である。一人でいる時は天井の照明をつける事はない。スポットライトを好む。

　明る過ぎる照明、喧噪の環境は私はにとっては暴力に等しい。嫌光権・嫌音権を主張しているが、ジジイのたわ言に過ぎない。だから声高には言わない。自らそのような環境を求めるだけである。

　私がいま用いている居間のスタンドは父親が購入したものでナショナルのツイン蛍光灯で公称消費電力は27Wであった。1983年死去を機に私が使用してきた。以来35年、スペアの蛍光灯3本目がついに寿命を迎え、2月ほど前に10WのLED灯に置換した。
　また、飯川病院で用いていたスポットライトは自作品で20Wの蛍光直管であったが、これも寿命を迎え最近10WのLED直管灯に交換した。

　照明の省エネの為に国もLED化を推奨している。照明器具製造各社も良い機会と新しい照明器具を次々と開発、発売している。デザインも当世風で格好も良いが結構高額で、私の気持ちは暗くなる。

　ただ、最近は従来の蛍光管と互換性のあるサイズ、型式のLED灯が多種発売され、安価になりつつある。直管型、ツインライト型、リング型などほぼ揃っている。使い方はグローランプ点灯式蛍光灯ならグローランプを外すだけでいい。
　私はこの方法で照明器具を換えずに、徐々にLED化する予定である。

　ただ、蛍光灯器具をそのまま用いる場合、安定器があるために省エネ効果は若干減弱する。安定器をバイパスさせればよく、私もできるが、素人がやるのはあぶないのでそのまま用いる事にする。

2/24（土）曇り降雪　
　0:00起床。新聞、文献、徒然などゆったり進める。倦怠感等あり体調今ひとつ。昼過ぎまで読書、重要記事データ化など。微睡後午後は、書斎にBR視聴：「N響定期」、「らららクラシック：モーツアルトSy41」,「ベルリンコンチェルトハウスSO：インバルコ、日下」、「フィルハーモニア管弦」etc。一歩も出ずΣ5776歩のみ。

ネコ談義2018(3)　「10年間で子ネコ100匹殺して埋めた」72歳女逮捕?　2015年5月28日(木)北海道新聞の記事であるが、私と同じ事をした老婆が逮捕されたとのことで他誌に紹介されていたのを切り抜いておいた。

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【室蘭】室蘭署は27日、動物愛護法違反（虐待）の疑いで北海道室蘭市内の無職の女（72）を逮捕した。
　逮捕容疑は、飼い猫1匹を4月下旬、自宅の庭で水を張ったバケツに沈め、ふたをして重しを置いて放置し、溺死させた疑い。
　猫の死骸を埋めているとの情報提供を市から受け、署員が掘り返して4匹分の死骸を見つけた。
　解剖で1匹の死因が分かり、虐待を裏付けられたため逮捕した。
　同署によると、女は猫を3匹飼っており、「妊娠して子猫が増えるため飼育に困り、10年間で100匹ほど殺して埋めた」と供述しているという。
　同署はさらに埋められた死骸がないか、調べを進める。
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　私は小1からの13年間、産んだほほ全ての仔ネコを、目が開かないうちに私が処分した。殺めた仔ネコは全部で100匹以上になった。私がネコを飼う際の祖父と、■居間より奥の座敷に入れない、■生まれた仔ネコは自分で全て処分する、との二つの約束だったからである。
　ネコは時折パトロールする性質がある。ときには祖父の言うようには行かず、特にドアとか障子が解放される夏場は座敷に入りこんだ。その度にネコも私もちょっとした折檻を受けたが、それが嫌で小学校低学年のうちからネコと共に離れに引越した。

　今はネコの去勢・避妊手術はほぼ浸透しているが、当時は避妊手術などなかったからやむを得なかった。

　私はもう一件、ネコを、大切に育てて来た伝書鳩を襲った野良ネコを殺めた経験がある。
　多分、いまの時代なら誰かの通報があれば動物愛護法違反に問われただろう。

　成長期の不安定な時期、一時的に小動物を虐める、殺めるという行為にハマった事がある。成長期の通過儀礼だったと思う。私の場合、対象物はカエル、蛇、捕獲したネズミ、昆虫類であった。その経験を通して生きもののいのちを殺めることはしなくなっていた。多分、私は自分の人生を通じて生きとし生けるもののいのちを大事にしてきた。

　いま、供に住んでいる、孕んで栄養状態の悪かった親ネコを、風除室に引き取ったのもその過去のいのちを奪った懺悔の心が背景にある、と思う。
　その意味では、私の手にかかっていのちを失った小動物達は、私の人生観を、死生観すらも変えてくれた。感謝している。

2/23（金）晴れ寒波続く　大曲中通病院外来　飯川病院ボランティア
0:10起床。文献・データ整理、読書。5:00可燃ゴミ出し、7:20Taxi駅に、余裕有りスターバックスで時間調整、8:10こまち、8:55-12:15大曲中通病院外来。大曲がりは-15度!! ダイソウ、業務用スーパー経由、飯川病院13:45-18:30ボランティア、19:00Taxi帰宅、19:15夕食、21:15就寝。BRながら視聴：「金属天体：プシケ」、「フェルメール盗難事件」。Σ6583歩。

ネコ談義2018(2)　去勢したのに発情？？
　我が家のネコ7匹のうち6匹は野良であった「小さい方」から生れた。

　2014年に今の「小さい方」が現れたとき、腹が大きく、しかしながら栄養状態は悪そうで身体は痩せこけ、見るからに辛そうであった。外でエサを与え始めたのが我が家との関係のはじまりである。この時生まれた3匹の内の1匹ががプチである。

　翌年に５匹の子供を引連れて現れたとき、近所の目もあるし外でエサを与えるのはまずいので風除室に引き取った。これ以上孕んでは困るので3け月後頃、1才のプチを含めて全員を去勢した。これでひとまず安心である。

　ネコの妊娠出産に関しては私には思い出すのもイヤな苦い思い出がある。

―――――――――――――――――――――――――――-
　小1から高卒までの13年間、共に暮らしたネコは毎年1〜2度出産した。最初は私の無知で布団の中で仔ネコを死なせたが、それ以降は別棟の小屋で私が用意した産どこで産ませ、全ての仔ネコを、目が開かないうちに私が処分した。殺めた仔ネコは全部で100匹以上になった。それがネコを飼う際の家人との約束だったからである。
　今はネコの去勢・避妊手術はほぼ浸透しているが、当時は避妊手術などなかった時代である。

　子を失った母ネコは数日くるったように探し回った。仔ネコの失踪に私が関与している事を、臭いとかを通じて察知していたのか、私の側から離れようとしなかった。二日目後からは8ヶある乳房が腫れ上がり痛がった。私は乳を絞り、ソフトに、かつ、丁寧にマッサージしほぐしてやった。腫れが引けるのに一週間ほどかかった、と記憶している。
―――――――――――――――――――――――――――-

　今冬から風除室ネコを居間に引きとったが、オスのシマ二郎、グリズリー、テツに弱いながら発情行動が見られる様だ。時おり互いに下手なマウンティングに似た行動を取る。最初は私も互いに遊んでいるのかと思ったが発情行動の様である。

　私はてっきり去勢ネコは発情する事はないと思っていたのでちょっと驚いた。ネコの飼い方等のガイドブックを見ると、確に「去勢手術後もネコが発情することがある」、と書かれている。

　去勢・避妊後も発情するには以下の3つの原因が考えられる、と言う。
(１)去勢・避妊手術を受けた時期が遅かった？
　手術は、発情を迎える前に済ませるのが良いとされており、発情を経験したネコは発情期のような行動をとってしまうらしく、精神安定剤やホルモン剤でおさまることがあるらしい。 私は結構早い時期に去勢したはずだが・・。

(２)手術に問題があった？
　オスネコの場合に精巣も睾丸も摘出せずにパイプカット法で避妊する事もあるが、この場合、術後も発情が起こる。また、メスネコの場合は卵巣を全摘しきれず残すこともあるらしい。手術に原因がある場合は再手術の適応となる。
コレは主治医を信じるしか無い。術後引き取りに行ったときに摘出したのをみますか？？と聞かれたが断った。摘出はしっかりしたものと思っている。

(３)環境によるストレス
　 尿スプレーや大きな声で鳴くといった問題行動は、多頭飼いで十分なテリトリーがない場合などに生じるとされるが、これは発情とは異なるだろう。精神安定剤や環境調整で治療するらしい。

　我が家のオスどもは変な声を上げて互いにじゃれあっているレベルでスプレイ行為などは無いから、実害は無い。だから、時期を待つこととしている。
　さらに不思議なことは、メスである母親、プチ、雪音にマウンティングを仕掛けることは無い。ネコの世界にもLGBTがあるのか？？
　私は不勉強にして知らない。

2/28（水）寒気緩む　飯川病院ボランティア　
1:00 起床。文献・新聞チェック。8:00クリーニング店経由飯川病院、夕方までボランティア、漫画ほか書籍データHD引っ越し(2)、二日間の作業18時間かかった。18:50佐野薬局経由で帰宅、19:10夕食、20:30就眠。Σ7374歩。

アメニティグッズ(1) 歯ブラシ
私は歯並びがすこぶる悪い。子供の時はそうでなかったと思うが、成長と共に並びが悪くなった。
　何故だ？と長い間考えていたが、多分、顎の骨に先天的な問題点があるのだろう。息子の歯を見てやっと気づいた。
　歯の治療2014(1)　私は歯並びが劣悪、下顎後退症のためだろう

　日々の生活に自分流の流儀があるとすれば、それはホンの小さなことににこそ現れる。私は子供の頃から歯の維持には気を配って来た。
　一つは爪楊枝の多用である。歯並び悪い私には必需品であった。
　次には頻回のハミガキである。前者についてはスリッパ履きとともに一時私のトレードマーク的になっていたこともある。今も変わりないがもう話題にもならない。

　私の口腔衛生への神経質すぎるような行動、とくに歯ミガキは自分でも度が過ぎているように思っている。日によって異なるが１日に5−10回歯ミガキする。食事、間食等に関係なく歯を磨く。歯がすり減る、とアドバイスを受けたこともある。

　高校生以前のことはどうしていたかは記憶はないが、歯並びの悪さ、それへの対応策は人に相談できるものではない。自分で小遣いを貯めては安物の歯ブラシを数10本単位でまとめ買いして使っていた。

　社会に出てからは家内が薬店から購入するドイツのマダウス社の「アセス」と言う歯ブラシを使っていた。ちょっと劣化しても捨てるのはもったいない。別にそんなに深刻に悩む必要はないのだが、私の感覚では高級品過ぎて捨てる時には後ろめたさを感じた。私は安物があっている。

　そのうち学会とか医師会活動を通じてホテルに宿泊することが多くなった。
　ホテルには宿泊客用のアメニティグッズが置いてある。私は常に歯ブラシを持っているから備え付けの歯ブラシを用いることは滅多にないが、記念にもらって帰ることとした。だから、ここ30年ほどは歯ブラシは一本も購入していない。
　
　現役引退する頃には歯プラシの数は優に100本は超えていた。袋にはホテル名が書いてあり、私の出張歴を物語っている。この手の歯ブラシはすぐに毛先が広がる。それを確認して新しい袋を開ける時に心の底から喜びが沸き上がる。良心の呵責なく捨てられるからである。歯ブラシを開封する時に袋を見てかつて訪れた地方のことが思い出される。次はどこのホテルのが出てくるか、ちょっとした洗面所内歯ブラシ旅行である。

　私は秋田では一人の主治医によるメインテナンスを年に2−3回受けている。治療した齲歯は多いが抜歯は40年ほど前に一本だけである。主治医は私の歯が抜け落ちないのは奇跡的だ、と関心されている。

2/ 27（火）寒波緩む　曇り晴れ　中通病院内科外来　飯川病院　
0:30起床，文献読み、新聞チェック、徒然ほか。7:20家内のクルマに同乗飯川病院、8:45-12:30中通外来。比較的余裕。12:45飯川病院、14:00-18:15飯川病院。入院患者対応、漫画ほか書籍データHD引っ越し(1)。19:00帰宅、夕食。21:00就眠。BR視聴：BR機器不調。Σ7132歩。

企業の改ざん・隠ぺいはなぜ生まれるのか
　大企業の品質管理不正の発覚が続いている。

　日産自動車は資格者が最終的製品のチェックを行うよう定められた法に違反して、未資格者がこの作業を行っていた。これは明らかに法令違反である。
　一方、神戸製鋼、三菱マテリアル、東レのデータ改竄事件では法令違反ではない。

　東レ子会社の場合、企業同士が契約上で決めたデータを満たさないケースで、改ざんが行われていた。

　この辺のことがメディアの報道を通じてよくわからない点である。

　アルミ関連などの場合、作業工程などの難しさから品質は若干バラツキが生じやすい、とされている。あらかじめ定めた規程基準にブレが生じやすい。このような事は頻繁ではないが稀ではないと言う。それを企業間同士で打合せしながら内容を調整すれば問題無いのであるが、契約内容の変更やブレの承認は面倒な作業になるから、データ改ざんで辻褄を合わせているようである。法的違反ではないが、企業間同士の契約違反である。

　企業間同士の品質管理の契約は一般的には充分な安全率を見込んでいて、若干ずれていても安全性には問題が生じないのが大部分であり、現実でもある。然し乍ら企画に合致していないということは契約違反であり、その了解を得るための手続が困難で、そんな回り道をしていては納期が間に合わない事になる。一般的に納期の厳守は企業間同志の信頼感構築にきわめて重要である。
　安全性は問題ないが、企画に合わない製品ができた。納期は守らなければならないと言う意識、これが改ざんにつながっている。

　しかも、報道をみるとかなりの事象が最近始まった事ではなく、昔からずっと繰り返しやってきた事が多い。先人方の足跡を暴く事は忍びなくこの様な背景が企業同士の問題には見られるようである。改ざんに隠蔽が加わるととなる。

　経産省では今回の不祥事が続いた事を受けてJIS規格法律を強化して罰則を増やす事を考えている様である。
　国の、上から目線での対策であるが、厳罰化は逆作用でしかない。様々な問題点を表に出し易い方向に変えていかなければならない。自主申告に対するしては制裁を課さない方向が良い。企業内対策としては、匿名の指摘も認める調査体制を作るのがいい。
　
　組織的に身内の論理を優先させるのは、子会社や工場の不正で泥がついたメーカーのようである。わが社の事業はウチの役員が一番知っている、と社外取締役の登用に後ろ向きな経営者のいい分である。

　法を厳しくするなどで、改ざん・不正に対する改善への思考が止まっては元も子も無くなる。

2/26（月）晴れ　健康クリニックドック　飯川病院
0:30 起床、文献、徒然、その他。740家内と共に飯川病院。9:00-10:45健康クリニックドック12名+画像判断する。11:00飯川病院へ、微酔、14:00秋銀広面支店孫教育資金家内分手続き終了。17:00まで飯川勤務、19:00プリ帰宅、夕食。20:30就寝。Σ8630歩数。BRなが視聴：「美術館関連：ボストン、広島など」。

平昌五輪閉幕
　平昌五輪が閉幕した。日本は冬季五輪最多のメダルを獲得、何時もよりも惹きつけられた大会であった。

　私はスポーツ観戦が好きではない。竸技前にマスコミで流される選手達の下馬評を見る事のも嫌。参加選手の名前を知っていたのは葛西、高梨、羽入、小平、高木美帆選手程度であった。競技結果をみていろんな選手達を知った。

　今回の五輪は韓国と時間差もないのに競技の大部分が変な時間帯に行われた。私が寝ている時間帯の競技が多くてリアルタイムで見た競技、試合はひとつもない。夜半起きだしてネットで確認し、画像をダイジェストで見てその活躍ぶりに感心した。

　フィギュア、スピードスケート、ジャンプ陣をはじめとする競技の各選手の躍進、それがメダルに届かなかったとしても、素晴らしかった。今回の五輪は個人の成長と有能な指導者、組織力の勝利と言える。

　なかでも私が気にしていたのは、ゲガ後の状況がほとんどわからないままだった羽入選手、昨シーズン以降、伸び悩み、新人達に追いつかれた高梨選手、長野県の病院が支えた小平選手、彼らのメダル獲得は特に祝福したい、と思った。

　「政治と五輪」問題が今大会は濃厚に影を落とした。
　北朝鮮問題では米韓北との間で微妙な駆け引きが行われた。具体的進展に結びついた内容はなさそうであるが、北朝鮮の参加は良かったのではないか、と思う。五輪後に対話に結びつくか注目したい。

　ドーピング問題はトップアスリートだけが陥る「禁じ手」である。ロシアから個人資格で出場した選手が銅メダルを剥奪された。世界的競技では今後も課題になるだろう。防止策の徹底と、発覚時の対応基準を明確に打ち出す必要がある。

　競技用服装から着替えたあとの彼ら、彼女らはどこにでも居るような、屈託のない若者である。そんな彼らが頂点を極めた、その足跡を讃えたい。今後はメダリストとして追われる立場になる。一層辛い日にになるだろう。

　選手たちの成果を記録して、記憶に残して起きたい。

――――――――――――――――――――-
金メダル
羽生結弦　フィギアスケート男子
小平奈緒　スピードスケート女子500m
高木美帆､高木菜那､佐藤綾乃､菊池彩花(日本チーム女子団体追い抜き)
高木菜那　マススタート
――――――――――――――――――――-
銀メダル
高木美帆　スピードスケート女子1500m
平野歩夢　スノボハーフパイプ
渡部暁斗　ノルディック複合ﾉーマルヒル
小平奈緒　スピードスケート女子1000m
宇野昌磨　フィギアスケート男子
――――――――――――――――――――-
銅メダル　　　
原　大智　男子スキーモーグルフリースタイル
高梨沙羅　ノルディックスキージャンプ女子
高木美帆　スピードスケート女子1000m
藤沢五月､吉田知那美､鈴木夕湖、吉田夕梨花､本橋麻里(カーリング女子)
――――――――――――――――――――-

　来月9日からパラリンピックが開幕する。各選手の方々、健闘を祈りたい。

2/25（日）晴れ、午後から寒波雪模様　除雪8回目
1:00起床、文献関連、高木選手がマススタート種目で金メダル。昨夕午後から降った雪が10cmほど積もっていたので7:00-8:00除雪8回目。昼NHK-TV「平昌オリンピック」見る。微睡。16:00家内の買物を機会に飯川病院に、データ整理。新聞PDF化、19:00帰宅、夕食、21:30就眠。Σ11451歩。

LED照明 電球型は置換終了　蛍光灯の置換を開始した
　わが国の発電は再稼働された原発が少なく、化石燃料が中心になっている。電力としてはほぼ充足しているが、地球温暖化の為にも節電は必要である。これは日本の国際的責任である。

　わが家の節電対策としては、■照明、■エアコン、■機器の待機電力、■パソコン、■洗濯・掃除・炊飯など、■冷蔵庫、■TV輝度変更■・・などを対象にいろいろ取り組んで来た。

　私が子供達に、原発事故が生じる前から、「電気は原発がある地域の苦悩を思って使え」、「快適さの追求は環境を汚す」、「エネルギーは利用すべきもの、浪費するものではない」・・ と折りにつけて指導してきた。
　それが、オヤジの教えとして生きているか否かはもう側にいないから分からない。思うに、多分生きていないだろう。

　わが家は老夫婦が過ごす居間にはエアコンはない。客間にはあるがめったに用いない。冷蔵庫は省エネ型である。もともと省エネ状態にある、と私は思っているが、パソコンやエレクトロニクス関連の機材が結構あるからちょっと自信がない。

　家内は洗濯・掃除好である。「自分たちがきれいに過ごすために地球を汚してどうする・・」、私の意見であるが、あんまり言うと気分を害するから控えている。

　私自身の周辺はかなり省エネ的である。
　特に照明に関して消費は少ない。というよりは私は暗闇を好むから省エネ的である。一人でいる時は天井の照明をつける事はない。スポットライトを好む。

　明る過ぎる照明、喧噪の環境は私はにとっては暴力に等しい。嫌光権・嫌音権を主張しているが、ジジイのたわ言に過ぎない。だから声高には言わない。自らそのような環境を求めるだけである。

　私がいま用いている居間のスタンドは父親が購入したものでナショナルのツイン蛍光灯で公称消費電力は27Wであった。1983年死去を機に私が使用してきた。以来35年、スペアの蛍光灯3本目がついに寿命を迎え、2月ほど前に10WのLED灯に置換した。
　また、飯川病院で用いていたスポットライトは自作品で20Wの蛍光直管であったが、これも寿命を迎え最近10WのLED直管灯に交換した。

　照明の省エネの為に国もLED化を推奨している。照明器具製造各社も良い機会と新しい照明器具を次々と開発、発売している。デザインも当世風で格好も良いが結構高額で、私の気持ちは暗くなる。

　ただ、最近は従来の蛍光管と互換性のあるサイズ、型式のLED灯が多種発売され、安価になりつつある。直管型、ツインライト型、リング型などほぼ揃っている。使い方はグローランプ点灯式蛍光灯ならグローランプを外すだけでいい。
　私はこの方法で照明器具を換えずに、徐々にLED化する予定である。

　ただ、蛍光灯器具をそのまま用いる場合、安定器があるために省エネ効果は若干減弱する。安定器をバイパスさせればよく、私もできるが、素人がやるのはあぶないのでそのまま用いる事にする。

2/24（土）曇り降雪　
　0:00起床。新聞、文献、徒然などゆったり進める。倦怠感等あり体調今ひとつ。昼過ぎまで読書、重要記事データ化など。微睡後午後は、書斎にBR視聴：「N響定期」、「らららクラシック：モーツアルトSy41」,「ベルリンコンチェルトハウスSO：インバルコ、日下」、「フィルハーモニア管弦」etc。一歩も出ずΣ5776歩のみ。

ネコ談義2018(3)　「10年間で子ネコ100匹殺して埋めた」72歳女逮捕?
　2015年5月28日(木)北海道新聞の記事であるが、私と同じ事をした老婆が逮捕されたとのことで他誌に紹介されていたのを切り抜いておいた。

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【室蘭】室蘭署は27日、動物愛護法違反（虐待）の疑いで北海道室蘭市内の無職の女（72）を逮捕した。
　逮捕容疑は、飼い猫1匹を4月下旬、自宅の庭で水を張ったバケツに沈め、ふたをして重しを置いて放置し、溺死させた疑い。
　猫の死骸を埋めているとの情報提供を市から受け、署員が掘り返して4匹分の死骸を見つけた。
　解剖で1匹の死因が分かり、虐待を裏付けられたため逮捕した。
　同署によると、女は猫を3匹飼っており、「妊娠して子猫が増えるため飼育に困り、10年間で100匹ほど殺して埋めた」と供述しているという。
　同署はさらに埋められた死骸がないか、調べを進める。
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　私は小1からの13年間、産んだほほ全ての仔ネコを、目が開かないうちに私が処分した。殺めた仔ネコは全部で100匹以上になった。私がネコを飼う際の祖父と、■居間より奥の座敷に入れない、■生まれた仔ネコは自分で全て処分する、との二つの約束だったからである。
　ネコは時折パトロールする性質がある。ときには祖父の言うようには行かず、特にドアとか障子が解放される夏場は座敷に入りこんだ。その度にネコも私もちょっとした折檻を受けたが、それが嫌で小学校低学年のうちからネコと共に離れに引越した。

　今はネコの去勢・避妊手術はほぼ浸透しているが、当時は避妊手術などなかったからやむを得なかった。

　私はもう一件、ネコを、大切に育てて来た伝書鳩を襲った野良ネコを殺めた経験がある。
　多分、いまの時代なら誰かの通報があれば動物愛護法違反に問われただろう。

　成長期の不安定な時期、一時的に小動物を虐める、殺めるという行為にハマった事がある。成長期の通過儀礼だったと思う。私の場合、対象物はカエル、蛇、捕獲したネズミ、昆虫類であった。その経験を通して生きもののいのちを殺めることはしなくなっていた。多分、私は自分の人生を通じて生きとし生けるもののいのちを大事にしてきた。

　いま、供に住んでいる、孕んで栄養状態の悪かった親ネコを、風除室に引き取ったのもその過去のいのちを奪った懺悔の心が背景にある、と思う。
　その意味では、私の手にかかっていのちを失った小動物達は、私の人生観を、死生観すらも変えてくれた。感謝している。

2/23（金）晴れ寒波続く　大曲中通病院外来　飯川病院ボランティア
0:10起床。文献・データ整理、読書。5:00可燃ゴミ出し、7:20Taxi駅に、余裕有りスターバックスで時間調整、8:10こまち、8:55-12:15大曲中通病院外来。大曲がりは-15度!! ダイソウ、業務用スーパー経由、飯川病院13:45-18:30ボランティア、19:00Taxi帰宅、19:15夕食、21:15就寝。BRながら視聴：「金属天体：プシケ」、「フェルメール盗難事件」。Σ6583歩。

ネコ談義2018(2)　去勢したのに発情？？
　我が家のネコ7匹のうち6匹は野良であった「小さい方」から生れた。

　2014年に今の「小さい方」が現れたとき、腹が大きく、しかしながら栄養状態は悪そうで身体は痩せこけ、見るからに辛そうであった。外でエサを与え始めたのが我が家との関係のはじまりである。この時生まれた3匹の内の1匹ががプチである。

　翌年に５匹の子供を引連れて現れたとき、近所の目もあるし外でエサを与えるのはまずいので風除室に引き取った。これ以上孕んでは困るので3け月後頃、1才のプチを含めて全員を去勢した。これでひとまず安心である。

　ネコの妊娠出産に関しては私には思い出すのもイヤな苦い思い出がある。

―――――――――――――――――――――――――――-
　小1から高卒までの13年間、共に暮らしたネコは毎年1〜2度出産した。最初は私の無知で布団の中で仔ネコを死なせたが、それ以降は別棟の小屋で私が用意した産どこで産ませ、全ての仔ネコを、目が開かないうちに私が処分した。殺めた仔ネコは全部で100匹以上になった。それがネコを飼う際の家人との約束だったからである。
　今はネコの去勢・避妊手術はほぼ浸透しているが、当時は避妊手術などなかった時代である。

　子を失った母ネコは数日くるったように探し回った。仔ネコの失踪に私が関与している事を、臭いとかを通じて察知していたのか、私の側から離れようとしなかった。二日目後からは8ヶある乳房が腫れ上がり痛がった。私は乳を絞り、ソフトに、かつ、丁寧にマッサージしほぐしてやった。腫れが引けるのに一週間ほどかかった、と記憶している。
―――――――――――――――――――――――――――-

　今冬から風除室ネコを居間に引きとったが、オスのシマ二郎、グリズリー、テツに弱いながら発情行動が見られる様だ。時おり互いに下手なマウンティングに似た行動を取る。最初は私も互いに遊んでいるのかと思ったが発情行動の様である。

　私はてっきり去勢ネコは発情する事はないと思っていたのでちょっと驚いた。ネコの飼い方等のガイドブックを見ると、確に「去勢手術後もネコが発情することがある」、と書かれている。

　去勢・避妊後も発情するには以下の3つの原因が考えられる、と言う。
(１)去勢・避妊手術を受けた時期が遅かった？
　手術は、発情を迎える前に済ませるのが良いとされており、発情を経験したネコは発情期のような行動をとってしまうらしく、精神安定剤やホルモン剤でおさまることがあるらしい。 私は結構早い時期に去勢したはずだが・・。

(２)手術に問題があった？
　オスネコの場合に精巣も睾丸も摘出せずにパイプカット法で避妊する事もあるが、この場合、術後も発情が起こる。また、メスネコの場合は卵巣を全摘しきれず残すこともあるらしい。手術に原因がある場合は再手術の適応となる。
コレは主治医を信じるしか無い。術後引き取りに行ったときに摘出したのをみますか？？と聞かれたが断った。摘出はしっかりしたものと思っている。

(３)環境によるストレス
　 尿スプレーや大きな声で鳴くといった問題行動は、多頭飼いで十分なテリトリーがない場合などに生じるとされるが、これは発情とは異なるだろう。精神安定剤や環境調整で治療するらしい。

　我が家のオスどもは変な声を上げて互いにじゃれあっているレベルでスプレイ行為などは無いから、実害は無い。だから、時期を待つこととしている。
　さらに不思議なことは、メスである母親、プチ、雪音にマウンティングを仕掛けることは無い。ネコの世界にもLGBTがあるのか？？
　私は不勉強にして知らない。

2/22（木）晴天温暖　外来　飯川病院
　0:30起床。文献チェック他。本読み、徒然など。7:20家内に同乗飯川病院。8:40-13:00中通病院外来+ドック判定総括12名。飯川病院で微睡、14:00-18:00飯川病院勤務。入院患者対応、文献新聞、BRながら視聴：「ブラブラ美術館：地獄絵展ほか」。19:10帰宅、夕食、20:30就寝。Σ8530歩。

ネコ談義2018(1)　厳寒のために風除室ネコを避難させ、家ネコになった
　わが家にはネコが2匹いた。そのほかに風除室ネコが5匹いた。今の所全員健在である。全員出身は野良。だから素性はしれない。

　2005年横浜で拾われたゆう13歳、そのほかの6匹は親子である。母親の名前は小さい方で年齢不詳、多分5歳くらいか。2014年生まれのプチ(４歳)、2015年生まれの4兄弟、名前はテツ、グリズリー、雪音、シマ次郎(何れも3才)である。名前の由来は私は知らない。いつの間にかそう呼ばれていたが、おのおのに相応わしい命名になっている。

　ゆうは生後一月ほどで横浜から搬送され、始めから飼いネコとして受け容れた。
　プチは3兄妹でわが家のガレージ等で一冬過したが、一匹だけ残ったので不憫で、春に飼いネコとして受け容れた。

　我が家の周辺はネコどもにとって危険がいっぱいなので2015年生まれの5匹は、やむを得ず風除室内に保護し世話してきた。ただ、夏場は風除室は全面アミドにし、扇風機で強力に換気しても簡単に40度にも達し、ネコたちはつらそうなので日中だけは居間に招きいれた。エアコンなどないので夏の盛りは人間もネコも喘ぎながら過ごしたが、居間は風除室よりは室温は低く、広いだけ動き回るのも自由で、各々何とか凌いできた。

　一転して、厳冬期の風除室は厳しい。
　2015年の冬は風除室にネコ用暖房マットを2枚用意した。各々が小さかったのでその上でネコ団子になって互いに暖めあいながら無事過ごした。
　2016年冬は各々図体も大きくなりナワバリ争いの傾向も出て来たために大き目のコタツを用意した。
　2017年、今期の冬は冷え込みが半端で無い。12月から居間を開放してストーブの下で一緒に過ごす事となった。ここまで来ればもう飼いネコとして認めざるを得ない。だから、私どもは年末からは7匹のネコと共同生活になった。

　さいわい風除室ネコ達は食事摂取、排泄の習慣はしっかりしているから風除室への移動を自由にし清潔は上手に保たれている。

　居間から別室にいかないよういろいろ工夫しているが、私の工夫は頻繁にウラをかかれている。
　
　（フェルメールの風景画の近くでくつろぐ、左から雪音、小さい方、テツ、プチの面々。この他に３匹いる）

2/21（水）曇り　飯川病院ボランティア 職員健診
　0:00起床。文献チェック他。本読み、徒然。7:40家内に同乗。9:00職員検診、10:00飯川病院ボランティア。患者対応無し。前院長H氏訪問あり歓談。BRながら視聴：「地球紀行：春、冬」、Σ7629歩。19:00帰宅、夕食、20:30就寝。いつものごとし。

乾物を味わう　栄養評価の標示に問題は無いか？？
　乾物は保存性や食味の向上を目的として水分を抜き乾燥させた食品の総称である。
　代表的乾物として、■ 野菜・山菜・キノコなど、■果物など、■水産物、肉類.などがある。

　わが家では昨夏以降、76歳の石井さんが家事手伝いに来てくれている。旧世代の発想で料理を作るから食卓には乾物由来の料理も並ぶ。これがなかなか美味しい。

　乾燥は、天然の天日干しや、冷気のもとでの乾燥、人工的に熱風や冷風を当てる方法、煙を当てて燻製化することなども含む。

　乾燥させることにより、雑菌の繁殖が防がれ、保存期間が延びる。乾燥によってグルタミン酸のような「うまみ成分」を食材の中に閉じ込められる。
　水産物の一夜干し、切り干し大根や干しいも、干し椎茸のように、風味や食感が変わったり、干しシイタケや昆布、カツオ節などから「いいダシ』が出るのも、乾物ならではの特長である。
　干し柿は乾燥の過程で水溶性タンニンが不溶性に変わるために渋みがなくなる。

　生ものより栄養価が増す食品もある、と良く言われるが、これは疑問である。乾物の栄養価を表示する場合、誤解を与える表示をされている事が多い。

　その一例。
　干し柿は、甘味成分は生柿の3-4倍にもなり、100g中の栄養価を生柿と比べると、ビタミンＡ様の働きのあるβカロテンは3倍強、カリウムは4倍ほど、食物繊維は9倍近くも含まれてる・・・・、と表示される。
　他の乾物をみても、たとえば切り干し大根100g中のカリウムや鉄の含有量は生大根の15倍強、カルシウムの含有量は20倍を超える、と記載されている。

　これは乾物化すると水分が減少して相対的に栄養価が濃厚になっているにすぎない。乾物化してももとの食品よりビタミンＡ、カリウム、食物繊維が増えるわけではない。
　乾物関係者は、栄養関係者も、この様な表示をして消費者を困惑させる。
　

　日本の食卓さまざまな乾物が登場する。日本料理の脇役として乾物を欠かすことはできない。日本の食文化として「乾物は世界的にもに日本が誇れる食材」、などと記載があるが、世界各国にもその土地に特徴的な乾物があるのではないだろうか。在日の貧乏娘の食生活を紹介する漫画には、ポルトガルの乾物もいろいろ登場する。漫画礼讃2016(4)　くーねるまるた　既刊8巻　高尾じんぐ作　小学館

　総務省の家計調査によると、野菜、海藻などの乾物の支出は、2016年は世帯あたり710円/月程度になっている。どうやって調べたのか？国のデータはよく分からないのがある。

　ライフラインが断たれるような災害時は、生鮮食品はまず手に入らない。そんなときに使える食品として、乾物を常備しておけばいい。乾物は常温で備蓄でき、必要な時に必要なだけ水で戻して食べられる。
　乾物は湿気と酸化が大敵。長く持つといっても１年以内に使い切りたい。

2/ 20（火）曇り時々晴　除雪7回目　外来　飯川病院　
1:00起床。新聞・文献など読み、降雪5cm5:30除雪7回目、6:20可燃ゴミ提出。やっと朝が早くなってきたという感じ。7:15レガシー家内に同乗飯川病院、8:45-13:00中通外来。14:00-18:30飯川病院。19:15帰宅、夕食。20:30就眠。Σ12575歩、除雪で稼いだ。

診療報酬改定2018年(2)　多死社会への準備が乏しい
　医療サービスの公定価格改定は隔年に行われる。今年がその年にあたっている。介護報酬との同時改定も行なわれた。
　医療の値段は昨日の診療報酬改定2018年(1)、に列挙したごとくに変わる。

　その大きなポイントは
　■入院から在宅への誘導　■遠隔診療導入して通院への便宜をはかる　■チーム医療の構築誘導　■介護との連携　という事になろう。　

　今回の改定をざっと見ると、後期高齢者の急増に備える工夫が各所にみられる。しかしながら、高齢者医療費の削減への踏み込みは不十分と言うべきだろう。その責任の一端は、年々大型予算を組む、政府の財政健全化に対する取り組み意欲の鈍化にあるのだろう。今回の改訂もざっとみるとやはりバラマキ、と言わざるを得ないのではないか。私はそんな印象をもった。

　健康保険の適用範囲に関する議論は低調だった。

　我が国の医療は非効率的部分が目立つ。たとえば、薬局で購入できる薬品は医療用医薬品の対象外にするのも一方法である。

　一例であるが、皮膚保湿用外用薬、ヒルドイドなど、の処方が最近急増している。薬局では50g 1185円、保険では最大でも3割の約360円、1割負担なら約120円となる。この様な保湿薬は種類が多いが、年間で約93億円支出されている可能性がある。アトピー性皮膚炎、皮膚掻痒症などに効果がある。患者側のコスト意識は凄いが、患者の希望によって1回に5-10本と安易に処方する医師の無知、コスト意識の欠如が問題である。厚労省は1回の処方量の制限などを検討しているらしいが、今回はとりあげられていない。

　終末期医療のあり方、延命を目的とした医療には大きな問題点が内在している。いつまで経っても対応策が出されないのはどうしてなのか。議員達はこの問題を避ける。選挙で厳しい状況を迎える可能性があるからである。その点、麻生氏はつい本音を語ってバッシングを受けた。
　麻生発言また問題に(3) 終末期医療　タブー視することなく

　今後多死社会を迎える。
　わが国の死亡者致は、私が現役だった頃は年間100万人、15年が約130万人、2040年には約36万人まで増えるとされる。病院のベツドが足らなくなる。火葬場も足りなくなる？？
　このため、特養で医師が出向いてみとった場合、医療機関と特養の双方に報酬がつくようにした。
　厚生労働省が在宅医療を利用する患者数を推計したところ、現在の60万〜70万人から、団塊の世代がすべて75歳以上になる25年には100万入超にまで膨れあがる。

　だから、医療・介護の連携強化策が求められるが、今回は双方の枠を超えるような大がかりな改善はされなかった。

2/19（月）曇　健康クリニックドック　飯川病院　小平奈緒氏500mで金
　11:00飯川病院で起床。小平奈緒氏500mで金。文書整理、徒然他。7:00検食、朝までの間にBR視聴：「林修関係2本」、「世界が驚いた日本」、「世界が驚いた日本」いずれもつまらなく途中まで。ラジオ寄席2本。9:00-11:00健康クリニックドック14名。その後飯川病院。微睡、14:00-18:50勤務、入院患者対応、19:10帰宅、夕食、20:30就眠。歩数計：Σ4785歩。

診療報酬改定2018年(1)　4月からの診療報酬改定の内容
　医療サービスの公定価格である診療報酬の改定は隔年に行われる。今年がその年にあたっている。この改定は医療のあり方を大きく左右する。

　医療の値段は４月から以下の様に変わる。患者の自己負担は年齢や所得に応じて1~3割。

――――――――――――――――――――――――
入院関係　　
■急性期病床の入院基本科を看護配置と診療実績を加味して細分化される｡1日1万3320〜1万5910円の間で7段階に設定。
■入院前に､退院を見据えて入院峻の生活や治療がイメージできるよう具体的に説明すると退院時に2千円を加える
――――――――――――――――――――――――
外来/在宅
■紹介状なしで大病院を受診する場合､初診時に5千円以上､再診時に2500円以上の定額支払いを義務づける対象病院を500床以上から400床以上に拡大する。
■複数の医療機関か連携して在宅患者への24時間体制を構築した場合に月2160円を加える。
■遠隔診療と対面診療を組み合わせて治療した場合、遠隔診療した月の診察料と管理料を合わせて1700円加える。
――――――――――――――――――――――――
薬局
■薬剤師の提案で6種類以上あった患者の薬が2種類以上減った場合､月1回まで1250円加える。
■医療機関の敷地内にある｢門内薬局｣の処方・受け付けの手数料を100円に｡
■200店舗以上ほどの「大手門前薬局チェーン」で特定の医療機関の処方ばかり取り扱う場合は150円に。
――――――――――――――――――――――――
そのほか
■性別適合手術を保険対象に加え､精巣摘出の場合2万7700円。
■ガン患者の主治医が治療と仕事の両立について産業医と連携して支援した場合､半年に1回まで1万円加える。
■妊婦の外来で胎児に配慮するなど適切な診療をした場合､初診料に750円､再診料に380円を加える。
■人工呼吸器などが必要な｢医療的ケア児｣が通学する場合､学校の求めに応じて訪問看護師がケアの情報を提供すれば1人につき月1回まで1500円加える。
■かんだり､のみ込んだりする力に問題かある高齢者や子どもの口腔機能管理をした場合､1千円を加える。
■人工透析の装置や患者が多い医療機関の報酬を引き下げ､4時間未満の透析は2万100円が1万9千〜1万9800円に減額する。

2/18（日）曇り小雪多少　飯川病院当直　除雪6回目　Blu-ray player更新
1:00起床、文献・本読み、その他いつものごとく。10:30-11:30除雪6回目。1月29日以来３週目。文献・本読み、書斎整理、古本廃棄。16:00飯川病院に、17:00当直医業務。
18:00検食、19:00就寝。Blu-ray player更新、BRながら視聴:「そこまで言って委員会」、「世界が驚いた日本」、「池上：ニュースそうだったのか」観る。歩数計：Σ9934歩、除雪で歩数が増えた。

仮想通貨とはなにか？(3)　若者中心の、ゲーム感覚の投資なのか？？
　昨年初めまで、仮想通貨の取引量の多くは中国が占めていた。中国当局は人民元と仮想通貨を交換し、海外に資産を移す動きを警戒し規制を強化、更に、秋には交換所を蔡止した。

　代わって日本円による取引が増えた。昨年初頭は取引額は数％であったが、最近は4割にも迫るという。これ以上は放置出来ない、として、主要20カ国・地域（Ｇ20）財務相・中央銀行総裁会議で仮想通貨の国際規制が提案される予定となっている。

　ピットコインに類似した仮想通貨が次々に生まれ、今や1.000種類以上の仮想通貨があるとされる。参加者がそれだけ増えてきた、ということを示している。ただ、価格変動が大きい仮想通貨は通貨としての価値を疑問視されている。

　取引データの蓄積などは、証券会社咎銀行とかの特定の組織が行っているわけではない。世界中でコンピューターの技術がある人々が、自主的に運営に参加している。
　その仕組みをみると、取引データは参加者のコンピューターに送られる。参加者は取引データが間違っていないかをチェックするが、取引データを速く正確にチェックした者に自動プログラムで報酬として「コイン」がもらえるようになっている。そのため、営利目的でチェック作業に参加する者は、高性能のコンピューターを用意する。それ以上に監視作業から手を抜けないのではないだろうか。その作業は時間制限がないから24時間気が抜けないことになるのではないか？？

　仮想通貨の取引人数や金額の具体的な統計はない。日本で取引する人は大学生から30代の社会人で、数100万人超ではないかと予想されている。
　仮想通貨への投資は、スマホで気軽に口座を開き、ゲーム感覚で投資している様だ。ツイッター、フェイスプック、ユーチュープで情報を集め、高騰を楽しんでいる。当世風のかっこいい投資というイメージもあったのだろう。

　一気に流行した根底には世界的に低金利になっていることがあろう。高い利益を求めようとするマネーゲームのプロが仮想通貨に行き着くのは当然の姿かもしれない。

　仮想通貨の相場は昨年12月をピークに下がり続けている。一種の知的ゲームとして広まった仮想通貨ブームも少し落ち着くかもしれない。
　それにしても、金を持つ者の欲望は限りない様だ。利潤を求めて次々と投資先を求めて姿を変えて行く。今後も仮想通貨の在りようは変わっていくかもしれない。

　　仮想通貨取引所コインチェックの580億円相当の仮想通貨「NEM」が不正に流出した問題で、金融庁はコインチェック社の安全対策が十分でなかったことを指摘した。コインチェックのセキュリティ対策は初歩的レベルだったらしい。自己資金で利用者に返金すると言うが、その後の動きはまだ見られないようである。どうなるであろうか？？自分には関連のない事ではあるが、気掛かりである。

2/17（土）曇り寒波降雪若干　フィギアの羽生氏金メダル
1:00起床、文献・本読み、その他いつものごとく。積雪3-4cmなるも強風で条件悪く除雪行なわず。9:00微睡、10:00ネコ用ドアロック改修。それ以降、ほぼ終日データ整理、読書、ネコたちと遊ぶ。午後フィギアの羽生氏金、宇野氏銀メダルに。素晴らしい演技に驚く。ラジオ深夜便数篇聴く、微睡若干、19:00夕食、20:30就眠。歩数計：Σ4533歩、玄関から一歩も出ず。

仮想通貨とはなにか？(2)　取引所も、仮想通貨も信用の裏付けが乏しい　
　仮想通貨取引所コインチェックで580億円相当の仮想通貨「NEM」が不正に引き出された問題で、大塚取締役は1月28日、自己資金約460億円を用いて被害に遭った26万人全員に返金する、と表明した。
　詳細は分からないが、社は2014年8月に仮想通貨取引所運営を開始した。多種類の仮想通貨を取り扱っており、社を通じて、売買、信用取引、入出金、送金、決済などが行える。
　それほど歴史のある会社と思えないが、短期間に自己資金約460億円も蓄えられた事も不思議である。
　大塚取締役の年齢は現在37歳。

　私の印象では何となくかつてのライブドアの堀江氏と重なるところがある。あの時も何が何だか分からないうち堀江氏が逮捕され、第一線から消えてしまった。

　金融庁は1月28日、コインチェック社の調査を実施。その結果、安全対策が十分でないために仮想通貨の流出を招いたとして再発防止・顧客保護の体制強化を求める業務改善命令を出した。

　「NEM」を使うには他の仮想通貨に変えたり現金にしたりする必要がある。NEM財団は各取引所に通達を出して取引を監視しているが、流出した「NEM」に今の所は動きはないようである。

　このような事件があったにもかかわらず、ほかの仮想通貨はそんなに下がっていない。仮想通貨の問題よりはコインチェック社の管理体制、企業の問題だという認識が強い。

　安全な取引所の見分け方については、去年4月に法改正があって、10月から仮想通貨取引所に登録を義務付けた。登録を受けていない取引所は「みなし取引所」となる。それが1つの基準になる程度らしい。コインチェック社は登録を受けていない様である。
　関心・興味が乏しい私から見て、なんか怪しげな業界である。

　仮想通貨と日本円など法定通貨との大きな違いは、その価値の裏付けがあるか否かである。
　日本円は国の信用や経済力をバックに価値が決まる。国家が存続している限り一気に価値がゼロになる事は考えられないが、仮想通貨は電子データであって具体的な価値の裏付けはない。あるのは、既存通貨より簡単に遠く送ることができ、今後利用が広がるかもしれないという「期待」だけ。だから、価値がゼロになる機会はいくらでもある。今回のコインチェックの流出問題はこれに当たりうる。

　仮想通貨は「電子マネー」とは違う。電子マネーは日本円を便利に使うための道具であって実際の取引は現金の裏付けが伴なう。
　仮想通貨は、日本円とコインを交換業者で交換し、コインで支払える店で使えるだけの特殊な通貨である。どれだけ買い物できるかはコインの相場によって変わる。価格変動が大きい、ブリキで作った通貨を買い込むようなもの。

　仮想通貨の将来性への期待感を背景に、仮想通貨の価値が今後上がる、という予想があり、日本円など法定通貨に対する価値が徐々に上がってきた。昨年１年間で20倍まで値上がりした。
　こういう状況だと金銭関係の好事家たちは黙っていないだろう。新聞紙上ではその悲惨な状況が報じられている。しかし、一般的には世論の反応は冷ややかである。

2/16（金）曇り　大曲中通病院外来　 飯川病院ボランティア
　1:00起床。文献チェック、徒然など。5:30可燃ゴミ集積所に提出。7:15Taxi駅、比較的渋滞無し、スターバックスで時間稼ぎ。8:10こまち、歩道なく徒歩負荷。9:00-13:15大曲中通病院外来、大混雑、一列車おくらして15:00飯川病院、ボランティア。19:00帰宅、夕食、20:00就寝。歩数計9540歩。BR視聴：「そこまで言って委員会」、最近面白くない。

仮想通貨とはなにか？(1)　コインチェック社「580億円相当流出」事件を機会に学ぶ
　1月下旬、「国内のビットコイン取引所大手のコインチェック社で、顧客の預かり資産とみられる仮想通貨「NEM」が日本円にして約620億円以上が不正に引き出されていることが分った」。コインチェック社は被害に遭った26万人全員に日本円で返金することを表明。約460億円を自己資金で返金するとしているが、返金や取引再開の具体的な時期は明言せず、利用者からは不安の声が上がっている」。

　上記のニュースが報道された。
　仮想通貨が知られるようになったのは数年前からだと思うが、私にとっては全く知識の無い領域で、一体なんのことだ、と思った。しかしながら、無知ではいられない領域だろう。この事件の理解のために仮想通貨について学んでみた。

　ビットコインとは何なのだろうか？？
　その前に、仮想通貨とはなにか？？から学習を始めなければならない。

　仮想通貨とは、インターネット上のお金で、ビットコインとは、1,000種類以上ある仮想通貨の中でも取引高・時価総額ともにトップであり、最もポピュラーな仮想通貨らしい。通常の通貨と異なり、政府や中央銀行など公的機関が介在せずに発行・流通される。コインチェック社で扱っている仮想通貨「NEM」はNew Economy Movementの略称。

　仮想通貨はインターネット上のお金であるが、クレジットカード決済と同じようにショッピング等での決済手段として利用されはじめている。2017年に入り、ビックカメラ等の国内大手企業でも、ビットコインでの決済がスタートした。

　ビットコインの利便性や価値はこれからますます高まると見込まれ、そのため、ビットコインは投資の対象としても注目されている。2017年1月には1ビットコイン＝約12万円であったが、同年12月には1ビットコイン約222万円と20倍近く上昇した。
　ビットコインの価値は変動が激しく、その購入や投資はいわゆる「ハイリスク・ハイリターン」的なものらしい。仮想通貨の取引は土日祝を含めた24時間可能、という取引上の利便性も高い。

　仮想通貨を購入するには「取引所」という仮想通貨を売買するウェブサイトに、銀行振込などで日本円を送ってビットコインに交換することから始まる。すなわち、「取引所に登録」→「銀行、コンビニ振込で入金」→「ビットコインを購入」ことで行なわれる。

　仮想通貨は、ネット上の取引所でいつでも1,000円以下の小額から売買できる。実際にはかなりの方がたが、かなりの額をビットコイン購入に投資しているらしく、コインチェック社の対応がどうなるのか関心を呼んでいる。

2/15（木）曇り、晴れ　外来処理　飯川病院　
1:00起床。いつもの如く。降雪なし。昨日の雨で水分を含んだ雪が凍って危険な状況。
7:20家内と共に飯川病院へ、渋滞有り8:05病院着。8:45-12:45中通病院外来、混雑なし。13:15-18:30飯川病院。19:00帰宅、夕食、20:45就寝。歩数計：8207歩数。

ABS秋田放送ラジオ「らんまんラジオ寄席」公開収録
　ABS秋田放送ラジオ「らんまんラジオ寄席」公開収録が2月11日13:00から秋田県民会館で行われた。

　ABS秋田放送では落語会などいろいろの事業を行っている。退職後は比較的頻繁にこの様なイベントに参加していたが、最近は大勢の人が集まる場所に近ずかない様にしてきた。　
　今回はたまたま家族が秋田の清酒「爛漫」の販売店で入場整理券を入手してきた。ウクレレ漫談のピロキも出演すると言うので出掛ける気になった。

　当日は10:00に入場整理券を指定券に交換した。席は選べない。どうせ、条件が悪い場所になるだろうと予想しバードウオッチング用の双眼鏡も用意していたが、予想に反して2列目中央で、マイク直下の席が割り当てられた。一旦、飯川病院医局でデータ整理などし、開演直前に県民会館に出掛けた。
　13:00に開演、収録は2月25日と3月4日放送の2週分録り進められた。

　出演は、漫才が「宮田陽・昇」、「ナイツ」。コントが「山口君と武田君」、太神楽が　「ボンボンブラザーズ」。ウクレレ漫談「ピロキ」、落語が「柳家さん喬」、「三遊亭萬橘」の方々。この中では「ナイツ」、「ピロキ」、「柳家さん喬」氏については放送等を通じて知っていたが、ほかのメンバーはほとんど初めての方々である。

　漫才、コントは早口で言葉が聴き取り難かった。漫才はスピード、鋭いつっこみ、アクション等が求められるためにやむを得ないとは思うが、会場の音響調整の問題である。TVと異なりラジオは音が大事、多分、音声は補助マイクなども使ってクリアに収録されているのだろう。

　太神楽は言葉を用いない。大道芸人的手技が中心であった。放送ではどう扱われるのだろうか。カットかな？

　お目当の「ピロキ」氏の演目内容はほぼ全部放送で聞いていたネタで私にとっては目新しさが全く無かったが、まず楽しめた。舞台上の姿や形がいい。話題の展開のタイミングもバツグン、自虐的ネタで笑いを誘った。日常的にはどの様な姿で居られるのだろうか。

　落語の「萬橘」氏は2013年3月真打昇進、四代目「萬橘」を襲名した若手の名手でエネルギーにあふれた芸を披露した。「柳家さん喬」氏はベテラン。人情噺もの、滑稽噺にも力量を発揮する実力派の噺家で、静かで落ち着いた舞台姿であった。

　公演後、抽選会があった。指定券に印字された番号で決まるのであるが、私は4等に当選、200mlほどの小缶の日本酒を頂いた。1800人中50人の当選だから、条件のいい席を含めてここでも運がよかった。
　
(パンフレットと抽選で当たった美酒爛漫の小缶)

　私にとってのお笑いの大きな舞台は、2013年6月のABS秋田放送開局50周年記念の「笑点」収録、ABS秋田放送開局60周年記念「笑点」収録、
ABS秋田放送開局60周年記念「笑点」収録(2)、2015年6月能代で「爆笑お笑い祭り in 能代」「爆笑お笑い祭り in 能代」(1)　ひさびさのお笑い公演、
「爆笑お笑い祭り in 能代」(2)　私もひさびさ舞台に登る 以来である。　

　お笑いは通常はTVで見るが、アップで演者の表情が見える利点があるが、客席を含めた全体像が見えない。これは視野が狭いTVの弱点でもある。公演はやはり現場で見るのが良い。

　このような機会はそれほどあると思えないが、今回も十分に楽しめた。

2/14（水）間欠的に降雪、夕方から降雨　飯川病院ボランティア　
　0:30起床。新聞・文献などいつもの如し。7:00家内多忙にて一緒に出勤、9:00ボランティア。途中、健康クリニック胸部レ線チェック。16:00時間なくてTAXI、佐野薬局、ひらのや書店経由、通り町からバス。座れなかったのは初。斎場前から降雨激しく、頭、上下共にびしょ濡れで帰宅。新聞、文献電子化。19:00夕食、21:00就寝。Σ7676歩。

「日本人の知らない日本語」？？　「寒波で-20度以下まで冷えそうです・・・」は正しいか？？　
　「日本人の知らない日本語」は日本語の正しい使い方に関する啓発マンガである。
　書評　日本人の知らない日本語（2）　蛇蔵＆海野凪子著　メシアファクトリー　2010年　880円

　私は語学力、表現力に劣等感を持っているので感心して何度も読んだ。大変評判がいいようである。
　外国人に日本語を教えていく日本語学校の教師が話題を展開していく設定である。学生たちの国の習慣も豊富に紹介されているのもこの本の特徴の一つで、興味深く読める。
　2巻目は特に敬語の話や文字の話が多く取り上げられている。自分にとって役立つことも多々取り上げられている。現在4巻目が出ている様である。

　ただ、この本の題名に対して私が抱いている疑問は、「日本人の知らない日本語」でなく「日本人が知らない日本語」でないのだろうか、である。日本語の指導書なのにどうしたことか、と思う。本当にどちらが正しいのか、私の疑問は未だに解けていない。

　もう一つ、原案・海野凪子、漫画及び構成・蛇蔵によるが、後者も女性である。

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「寒波で-20度以下まで冷えそうです・・・」は正しいか？？
　県内は強い冬型の気圧配置が続き、内陸を中心に大雪となった。秋田地方気象台によると、横手市では50cmほど雪が降り、にかほ市と田利本荘市を除く県内24観測地点で最高気温が０度未満の真冬日となり、交通機関も大きく乱れた。

　きょう14日も山沿いを中心に大雪となる見込み。気象台は吹雪や雪崩、交通障害への注意を呼び掛けている。

　今年の秋田は降雪こそ少ないものの寒波の襲来、その持続が長い傾向にある。降雪には地域差が大きく、福井や新潟地方は予想外の量である。秋田といえども翌日の天候については無関心ではいられない。私にとっての関心ごとは除雪が必要なほどの降雪があるか否か、道路の凍結はどうなるだろうか、である。

　所で、昨日の深夜帯のNHKラジオの気象情報は「北海道旭川地方の最低気温は−20度以下に達する見込み・・・」と報じていた。「−20度以下」とは多分、「−20度よりも冷える・・」、すなわち「−20度以上に冷える・・」ということだろう。温度が（+）の範囲であれば「以上/以下」の判断は難しくない。しかし、零下すなわち（-）の場合には「−20度以下」とは「−20度まで達しない」温度なのか、もっとひどく「−20度よりも」冷える温度なのかのか、聞くものの考え方によって両者があるのではないか？？と思う。

　真面目に考えれば迷わないかもしれないが、ちょっと聞きだと判断に迷う。もう少しわかり易い表現にして欲しいと思う。

2/13（火)　風雪寒い　外来　飯川病院　
　1:00起床、文献、本読み他、降雪3-4cm。除雪迷うも行なわず。5:00可燃ゴミまとめ、提出せず。7:10レガシー飯川病院、8:45-13:00中通病院外来、次年度も同様の条件で働く事になった。こんな高齢医師でもいいのか？13:30飯川病院。入院患者対応。19:00帰宅、夕食、20:00就寝。Σ9269歩。

財政再建2018(4) 日本の経済を鳥瞰すればどの位置にあるのか
　日本の経済は現在はしっかりした足どりで推移していると評価されている。その背景は我が国の実力と言うよりは、世界経済、取り分け米国、中国、EU、新興国等の全てが好調で、それにけん引されているから、と言う。
　
　昨年は世界の経済は政治的不安定さがから低迷もあり得ると危惧されてきた。しかしながら、トランプ大統領就任後も大きなショックはなかったし、中国共産党大会も無事終了、EU諸国の不透明な政治的な動きも選挙を通じて上手く乗り越えた。
　全世界的に見て、現在は大きなリスク因子を探す事が困難なほどのかなり良い状況である。

　米国経済はその中でも先を読むためのポイントとなる。今の米経済は2009年なかごろから改善傾向が続いている。労働市場の改善があり、賃金は上昇し、国内の消費も好調で好循環の中にいる。加えてトランプ氏は減税と公共投資の増加など明言している。

　日本の景気は世界の動きからみれば実力で無いから不透明である。世界の景気に支えられているだけで、今後は鈍化する事が予想されている。
　2019年には消費税増税が予定されている。五輪景気も2020年までである。これらはネガティブ因子である。

　日本経済は昨年、1989年の水準には遠いもののいくつかの指標が「バブル期超え」を記録した。低迷を続けてきた雇用も2012年以降就業者数は増加に転じ、2016年までに185万人増えた。だが、1986-2000年は396万人の増加だった。これには比較できない低レベルである。背後には景気の好調、人口の伸びがあった。いまは人口減の中で人材を奪い合う時代へと様変わりした。

　この30年間には、名門企業が衰退した一方で、新興企業が生まれた。

　日本の大企業の起業家精神は熱気が乏しいように見える。バブル期以上の利益を上げながら、賃上げや投資に慎重で、社内蓄財の傾向が続く。非正規雇用の為に、労働者が、ノウハウを蓄積し次世代に伝達するという機会も奪われている。
　生産性向上を掲げてきた政策も成果は出せていない。

　コスト削減に邁進し、結果的に非正規雇用が進んだが、最近、非正規社員の正社員化を進める企業が増えてきた。人手不足が背景にあるが、経営環境の変化が目まぐるしく変わるなかで企業の成長を考えれば、人材の処遇を見直し人材を長期に渡って活用するほうがいい。
　人には最大限の配慮と投資が必要だ。働き手が疲弊すれば社会がきしむ。

　まもなく一層の高齢化と人口減が待っている。世界経済の中で日本の存在感は薄れ、財政・金融政策の余力は減っている。
　こんな中で成長と財政再建を果さなければならない我が国の前途は容易ではない。

　早く手を付けなければ一層の困難を招くだけだ、と私は思うのだが・・・。

2/12（月）振り替え休日　寒波再来　飯川病院日直
　1:30起床、文献･本読みなどいつもと同じ。大雪予報に反し殆どなし。8:00レガシー飯川病院着、8:30飯川病院日直へ。入院発熱患者対応。データ入力、音楽データ整理、Bluetooth関連機能の拡張。19:00駅に家内を迎え19:45帰宅、夕食、21:30就眠。Σ8895歩。

嫌音権2018(5) ヘッドフォンはBluetoothでワイヤレス化　利便性向上
　Bluetoothは無線接続規格の名前で、数mから数10m程度の距離の機器間で、電波を使い簡易な情報交換に利用される。
　2000年頃に国際的に規格が統一され、2.4GHz帯を使用してPC等のマウス、キーボード、携帯電話、スマートフォン、タブレット等での文字情報や音声情報といった比較的低速度のデジタル情報の無線通信に採用されている。
　我が国でも2003年頃から普及し始めた。
　
　MacではOS10.2.8以降、標準でBluetoothテクノロジーをサポートしている。Mac製品はApple watchを含めほぼ全機種でBluetooth通信が可能である。私は2010年頃からMacのキーボード、マウスで利用して来た。キーボード、マウスが有線でつながっているのはとても不便だったが、無線化によってパソコン周辺がすっきりした。

　Bluetoothが音楽関係でも頻用されて来たのは知っていたが、音質がいまひとつという初期のイメージから抜け出せず、私は手を付けて来なかった。
　私が興味を持ったのはここ３週間ほど前、ソニーのノイズキャンセリングヘッドフォンWH-1000XMを購入してからである。Bluetoothは主目的の機能では無かったが、実際に利用して見ると思った以上に音質がよく、驚いた。私の興味は一気に増幅した。

　BluetoothはWi-Fiに比べると出力は低く、転送速度も速く、省電力で小型化でき、システムとして安価である。セット同士でペアリングした間だけでの情報交換なので他人のセットとの混信もない。iPhoneやiPod touchなどをバッグ等に入れたままワイヤレスで音楽が聴けるという利便性は私にとっても大きい。

　私がBluetoothに興味を持ったことを知って、長女からはiPod touchが、長男からはヘッドセットとスピーカーが送られてきた。いずれも旬な機器では無いが、今の私にとっては充分である。
　
　(Bluetooth関連機器：ヘッドフォンは今回購入したWH-1000XM 円筒形のスピーカー、その手前がイヤーピース、iPod touch 、後方がキーボード)

　音源としてはMacのパソコン全6機種、iPad2機種、iPod touchとiPhoneのすべてが利用できる。
　ここ２週間ほど私のまわりにはBluetoothの電波が飛び交っている。

　今後の発展が楽しみである。

2/11（日）建国記念日　曇り寒波　ABSラジオ寄席公開収録
　1:00起床。新聞文献処理、録音データ処理など。9:15Apple suportと外付けHDについて電話指導受ける。10:06バス、県民会館経由で飯川病院、13:00-15:30ABSラジオ寄席公開収録。飯川病院経由で17:00バス帰宅、包丁砥ぎ、新聞・文献などデータ化。19:00夕食、20:30就寝。Σ11280歩。

嫌音権2018(4) ノイズキャンセリングヘッドフォン遍歴(3) ソニーのWH-1000XM　
　音ノイローゼの私にとってノイズキャンセリングヘッドフォンは手放せない道具のひとつである。もう15年も使い続けてきた。

　いままで、BOSEのクワイアットコンフォート２(2004年〜)、ソニー「MDR-NC50」(2008年)、ソニー「MDR-NC500D」(2008年〜)の3機種を購入、そのうち2機種が現役で身近にある。

　 BOSEは単4電池2本使用なので電源は心配ない。NDR-NC500Dは充電式バッテリー駆動で、約10年頻用してきてさすがに電池がへたってきたようである。駆動時間が半分以下になってきた。もちろん使い続けるが、後継機を探さなければならない状況を迎えた。

　4台目もBOSEとソニー間で検討した。
　BOSEは何機種か経て現在は QC35II として市販されていて、勿論Bluetooth対応である。機能もデザインもQC2よりは一層洗練されている。電源は充電式となった。
　ソニーはWH-1000XMを候補にあげた。

　実際、秋田では実際に頭にのせての比較はできない。カタログで比較するしかない。機器としてのスペックは重量を除いて大差ない。尤もオーディオ製品はスペック差は実際に用いて見なければ分からないから参考程度にした。

　最終的にソニーのWH-1000XMブラック色にした。いままで用いていた2機種の音作りをの印象から私にはソニーの方が合っているからである。BOSEに比べて重くデカイ。やや横に広いデザインなので、歩行時の風切り音が少ないと期待した。

　装着感はやや耳を圧迫するためややキツイ。その為、耳を覆っただけでも程よく外音を遮断する。
　ノイズキャンセリング機能は凄い。NDR-NC500Dも気にいっていたが、それよりも2−3ランクも強力である。掃除機、洗濯機、車の走行音・・・などの生活音が殆ど気にならなくなるレベル低減する。
　私が除雪する際のエンジン音も著しく低減してストレスが減った。近隣の方々は5:30amから始まる騒音、ストレスだろうな・・と思う。

　機能は印象ではWH-1000XM ＞＞ NDR-NC500D ＞ QC2 ＝ NDR-NC500という感じである。
　室内などでは問題ないが、路上などでは車のノイズも消えるから危ない。機能を落とす何らかの対策が必要である。

　ソニーのWH-1000XMは時代柄Bluetoothでワイヤレス化されている。
　私はヘッドフォンの最大の欠点が有線にあると思っている。だから、いままでの用いてきたヘッドフォンはほぼ全て自分で工夫してワイヤレス化してきた。

　これを手に入れてからBluetoothに関心を持って、いまいろいろ学び始めている。またちょっぴり音楽を楽しむ時間が広がりそうである。

2/10（土）建国記念日　終日曇り　家内横浜に　
1:00起床。文献，新聞整理他、録音データ整理など。除雪不要。6:30レガシー飯川病院経由で駅に、家内横浜に。7:30-9:40飯川病院、患者対応。眼鏡市場経由で帰宅。以降、iPod中心にBlueToothを学ぶ。レシーバが2ｹに増えた。15:00サンキュウカット八橋店で散髪。歩数計Σ6801歩。19:00夕食、20:30就寝。

財政再建2018(3）日本の財政事情はどうなっているのか　次世代へのツケをまわすべきでない
　財政健全化は急務の政策だと思われるが、基礎的財政収支（プライマリーバランス）の均衡化達成時期を20年度から27年度ごろに延期する案が取りざたされている。
　だが、7年も目標時期を先送りすると、内外の投資家は健全化への本気度を疑い、国際的信用度も低下し、マーケットが混乱しかねない。

　アベノミクスを見直すと、本来ならば非常時政策のオンパレード、と言っていい。経済が危機的状況なので、金融、財政どちらも禁じ手といわれる政策を実施している状態。
　日銀が国債を買い続け、大胆な余融緩和で金利を低く抑えている。黒田日銀総裁が再選されたとの報道があるが、このままずっと国債を買い続けるのは無理だろう。

　最近は政府の景気判断でも好況であり、雇用も良い状況にある。そろそろ、金融政策を変換する必要がある。しかし、他に現状ではどんな手があるのだろうか。不勉強にして私には分からない。

　財政健全化への努力は、経済が好調な現在と、先の分からない将来のどちらが担うべきかで判断しなければならない。健全化には増税が必要で、現在の国民が負担すべきか、将来の国民が、すなわち、今その判断力もない子供たちが、負担するのと、どちらが望ましいか、という論点になる。

　無責任に考えれば、今だって国民は厳しい生活を強いられているから負担が少ないほうが良いと考えがちだが、その尻拭いをさせられる今の子供達が可哀想である。
　核のゴミも同様。将来にツケを残しながらエネルギーを使いまくっている現在、これでいいのだろうか。

　将来世代に負担を転嫁するということは右肩あがりの国力があれば問題はなかろう。
　今後は人口が減少するし、経済成長も低迷する可能性が高い。将来世代は社会保障の負担増と自らの給付減の両者に直面する。だから、そんな先々の世代に、今より厳しい状況に陥る世代に負わせるより、高齢世代も含めた現在の全世代が増税の負担を荷うのが望ましいのではなかろうか。

　政府はやっと高齢者中心であった社会保障から前世代への社会保障に舵をきった。遅きに失したがもっと先よりは良い。同じ様に、全世代財政健全化計画が必要である。1億総活躍政策もいいが、1億総財政健全化制作が必要である。

　2025年ごろに団塊の世代が後期高齢者になる。
　社会保障給付の削減は政治的に一層困難になる。そのころ経済環境が厳しくなっていると、財政・社会保障制度が破綻しかねない。

　選挙の票集めのために、全方位、八方美人的に目配りする安全政策では財政健全化は期待できない。
　段階的に消費税を増税する一方で、社会保障などでの高齢者の既得権の見直しにも踏み込んで歳出の大胆な削減を図ることだろう。

　それで厳しくなる分野は、需要があるということ。新たに民間の参加を刺激する可能性もある。それが、潜在的な成長率につながるかもしれない。

2/9（金）曇り　大曲中通病院外来　飯川病院ボランティア
1:10起床。文献チェック、徒然など。5:30可燃ゴミ集積所。降雪なし。7:15飯川病院経由Taxi駅に。8:10こまち。９:10-12:15大曲中通病院外来、歩行は危険、駅病院間往復Taxi。市民市場、業務用スーパーに寄り依頼品購入、14:30-17:40飯川病院ボランティア、入院対応。書店、コーヒー店経由で18:40バス帰宅、19:00夕食、20:30就寝。BRながら視聴:「写楽の正体に迫る」、「岩井希久子：名画修復」,「ゴッホ：日本の夢を見た」。歩数計Σ9182歩。

財政再建2018(２）日本の財政事情はどうなっているのか　健全化一層遠のく
　18年の予算の総額は97兆7100億円。国債の新規発行は33兆6900億円。
　財政赤字自体は減少しているが要因の半分は消費税の引き上げで、税制収入そのものは安定した。しかし、国の借金が1049兆円になった。

　財政再建への方針変更が急務だと思うが、次年度はそれを放棄し、また先送りにした。

　来年10月には消費税率が10％への引き上げられると言う前提で事が進んでいる。しかし、昨年10月の衆院選で、与党は消費税率引き上げによる増収分の一部を幼児教育などに充てると言う耳あたりのいい公約を打ち出した。

　本来、増収分の8割は借金の返済に充てられるはずだった。しかし、これでは若い現役世代にも高齢者からも反対される。結局、18年度は借金を返済しないことで財源を確保した。まだ選挙権のない世代に財源負担が転嫁される。実に無責任な判断である。

　バラマキ政策の結集、20年度に基礎的財政収支（プライマリーバランス）を均衡化させるという健全化目顔は達成不可能となった。1月公表の内閣府の試算では、消費税率が引き上げられても、20年度時点の基礎的収支の赤字は拡大し、全体の黒字化時期も2年後の27年度にずれ込むらしい。

　衆議院が3年も経たずに解散され、3年ごとに参院選も実施される。こんな状態では与党は有権者の関心を引く政策を掲げる。野党は与党以上に甘い公約を上げ集票をはかるる。こんな事の繰り返しでは我が国の将来がどうなるか？？心配である。民主主義が国を滅ぼして行く？

　安倍政権は長期政権となる可能性が高い。もう遅きに失したが、今こそ政治のプロとして長期的視野に立つ政策の提示が欲しい。

　20年以降も、東京五輪が終わると、その反動も大きい。技術革新を妨げる規制が多い日本で、少子高齢化と人口減少の影響が効いてくると、経済成長は一層低迷せざるを得ない。
　若い有能な世代を外国から大胆に受け入れない限り、人材蓄積にも多くは期待できない。20年以降を展望すると実質成長率は0％近くまで下がる可能性が高い。アベノミクスでの財政健全化計画は、景気回復に伴う増収に期待する立場だが、こうした先の読めない、悠長な政策の繰り返しでは財政健全化が遠のくばかり。

　理論的には税の増収が回復する楽観的予想の下で歳出を削減できれば、消費税率10％で財政健全化のシナリオは実現するだろう。ただし、超高齢化社会で社会保障需用が増加傾向にある中で、歳出を削減するのは容易でない。現に、18年度予算では診療報酬改定が論点になり、薬価は引き下げられたものの、診療報酬本体はプラス改定だった。

　日本医師会の主張が一部ながら通った形であるが、いつまでも右肩上がりにはできないのは明らかである。私もその一員であるが、医師会の社会全体に対する将来展望はどうなっているのだろうか？

2/8（木）曇り 外来　 飯川病院
0:45起床。新聞、文献本読み。電子化。iPod touch設定。降雪3-4cm、除雪不要と判断。6:47レガシー飯川病院、8:45-12:45中通病院外来＋人間ドック結果判定12名分。疲弊13:30飯川病院、14:00-18:50勤務。19:10帰宅、夕食、20:30就寝。BRながら視聴：「地球大紀行：兵馬俑」。歩数計Σ6739歩。近所の方により自宅の庭の除雪あり。

財政再建2018(１）日本の財政事情はどうなっているのか　経済学者にも多様な考え方
　18年の予算が現在の国会で審議が進んでいる。
　予算の総額は97兆7100億円を今までの最大規模。国債の新規発行は33兆6900億円で17年度よりは6800億円ほど減少している。
　アベノミクス以降は財政収支は改善し、財政赤字自体は減少している。
　然し乍ら、改善要因の半分は消費税の引き上げで、それによる経済の低迷はあったものの国の税制収入そのものは安定した。

　歳入全体の34％が借金で、遂に国の借金が1049兆円になった、というが、国の財政の実態についてはよく分からない、誤解も多い。「国の公債残高」,「国と地方の長期債務残高」,「国債及び借入金残高」という３つの異なる概念があり、財務省のパンフレットにはそれぞれ838兆円、1062兆円、1191兆円(2016年度)とある。

　そのなかで、「国債及び借入金残高」が最も分かり易い指標として挙げられている。
　いずれにしても、債務だけを取り上げても不十分で、本当の国の財政状況を示すには、バランスシート（貸借対照表）が不可欠である。

　財務省が公表する日本の政府債務は、平成28年（2016）年12月末現在で約1066兆円。GDP約2.03倍に相当する。先進国の中では最大の債務国で、そのレベルは突出している。
　今後の国の経済を考える場合、団塊世代の高齢化が問題となる。現在、企業の再雇用制度などで働いている人達が多いが、2025年には後期高齢者に達し、労働から撤退し、医療費等の社会保障への支出が一気の増大する。そのため、財政赤字は数年後から再び著しく拡大することが見込まれている。

　一方では、経済の専門家達の日本の債務に対する意見は様々でよくわからない。

　政府の債務は心配ないとの意見も根強い。国内資産家が投資していること、政府の資産が結構あるから実質の債務は少ないのだ、と言う意見もある。

　日銀が永久に国債を持ち続ければいい。そうすれば政府の借金は心配ない、との考えである。借金を重ねる政府のバランスシートと国債で蓄財している日銀のバランスシートを統合して考えるべき、と言う考え方もある。日銀には国債500兆円分の資産があるから、政府の借金と相殺して債務は800兆円にしかならない、と言う考え方である。　

　日銀が永久に国債を買い続けると、財政再建の意欲に結び付かない。日銀の国債買い取りは目的が金融緩和だからいずれやめる時期がくる。買い続けると国の根本的政策が先送りになり、結果的に国債価格の低迷がきて国際的に信用を失う。

　経済成長してから消費税をすべきとの専門家もいる。
　アベノミクス5年経っているが、経済成長でみるとせいぜい1％でしかない。数年後には潜在成長率がふたたび低迷する。成長率を高めるには生産性向上が必要であるが、この5年の実績からみてあまり期待できない。

　いまは、欧州や中国の景気に引っ張られて景気はややいい状態にある。2020年五輪に向けて投資が増えるが、しかしまもなく限界が来る。今の経済は真の姿ではなく、下駄をはいた状態で足元が不安定、転ぶ危険がある。

　結論としては、財政再建の先延ばしはよくない、とは言えるようだ。

2/7（水） 曇り比較的温暖　飯川病院ボランティア　
　1:00起床。新聞・文献読みとPDF化およびそれらの整理に集中。新たな降雪2-3cm。除雪不要。浴室前のネコトイレ改良、屋根からの落雪でこわれた外灯をペットボトルを用いて修理、再設置。12:07バスで飯川病院に12:30-18:30ボランティア、外来対応など。BRながら視聴：「＠＠＠＠；＠＠＠＠」、観る。19:00レガシー帰宅。夕食、20:20就寝。Σ9514歩。娘からiPod touch入手。

映画「君の名は。」　美しい映像だったが・・・スジがわからん
　映画「君の名は。」は、2016年8月全国東宝系映画館で公開されたアニメ映画で大ヒット作である。

　私の年代だと「君の名は」と聞けば思いうかべるのは、1952年にNHKで放送された同名のラジオドラマの事である。放送時間には「女風呂が空になった」とさえ言われた名作で、私どもの年代者にとっては忘れられない作品である。私は小学校低学年で毎回聞き耳をたてていたが、主人公の「後宮春樹」、「氏家真知子」の名はいまでも鮮明に思い出すが、ドラマの「恋」だの「涙の別れ」だの「数寄屋橋で再開」など、当時は内容は一切理解出来なかった。

　映画の「君の名は。」は題名に句点が付いている。全く別物の作品である。新開誠監督を中心に作られたアニメ映画で、若者を中心に驚くほどのヒットになった、と言う。一度ならず二度、三度と見る人がいると聞いて、一体どんな映画かと興味をそそられたが、映画館で見る機会は失ってしまった。

　それが、2018年1月3日(水)曜に地上波で放映された。随分早いTV化で驚いたが、幸いわが家で録画してあった。私は録画を都合3回見た。2回目までは仕事や他の作業をしながら試聴で、絵の美しさなどには感心したが、内容は一切理解できなかった。

　これではいかん、こんな筈ではなかろう、と奮起して1月下旬の週末に部屋を暗くして、何もせず画面に集中して鑑賞した。今度こそは、と幾分期待しながら画面を見つめた。

　ところがである。どうも内容についていけない。男女の体か入れ替わるという設定は私にとって想定外の展開であったが、その発想はユニークだとしてもそれに続くストーリーが読めない。繋がらない。
　妙に難解かつ不可解だった。

　映像は確かに美しいし、音楽もいい。だが、どうした訳か、浮かんで来るのは疑問符だけで共感できない。

　私が理解したのは、以下の項目であるが、互いに繋がらない。
　■ 主人公は東京の高校生立花瀧と、岐阜県の山奥に住む女子高生宮水三葉。
　■ 二人の主人公の身に起きた謎の「入れ替わり」現象。入れ替わりがなぜ起こるのか？
　■ 互いに入れ替わった時間帯の二人のドタバタ生活。二人は、互いの生活のディテールが良くわからないし、ので一日の終わりに互いのスマホにメッセージを残し合う。
　■ 唐突に、1200年ぶりに地球に接近するという架空の彗星「ティアマト」をめぐる出来事が描かれる。
　■ 三葉の家系は、祖母、母の代から居住地の宮水神社の神主を務めている。くみひも作りや、神楽を舞い、口噛み酒を仕立てる神事などもこなす。
　■ 二人の間には3年の時差があった。
　■ 岐阜県の山奥の町は3年前、2013年の彗星落下災害で消滅してしまっていた。
　■ 時がたって、偶然に瀧と三葉が東京で出会う。「きみの、名前は・・・？」と問いかけをする。このシーンが題名となっている。

　この映画が若い世代に受け入れられているなど、そのことも理解できない。
　これは世代間のギャップなのだろう。
　日常的にも垣間見る若者の気持ちや感覚には違和感を抱く。ほとんど別世界の人達と言っていい。だから、若者は怖い。

　尤も、私は家族間でしか若い世代と接点が無いから、私の感覚がずれているのかもしれない。
　映画「君の名は。」は背景を含めて美しい映像だった。このことだけは長く記憶に残るだろう。

2/6（火）降雪寒波　外来　飯川病院
0:20起床。新聞、本読み、電子化などいつもの如く。紹介状作成作業終了。6:00可燃ゴミ集配所に。６:55レガシー飯川病院。8:45-12:50外来。13:00飯川病院、微睡他、14:00-18:30勤務、入院患者対応。19:00帰宅・夕食、21:20就寝。Σ8932歩。
BRながら録画：「バクモン：キャンピングカー」、「地球大紀行：ネフェルティティ」。

嫌音権2018(3) ノイズキャンセリングヘッドフォン遍歴(2) ソニーの2機種　
　BOSEのノイズキャンセリングヘッドフォン・クワイアットコンフォート２(QC2)の問題点はつくりが全体に脆弱なことで、私は2回修理に出した。
　この間、大した時間では無かったがQC2を欠いた状態での生活が怖くて修理に出す前に代替品を購入した。

（１）ソニー「MDR-NC50」
　BOSEのQC2の修理は2-3週間かかるというので代替品を探し、ソニーのMDR-NC50を購入した。約2万円でBOSE QC2の丁度半額。?
　ノイズキャンセル機能はまずOK、QC2とほぼ同じ程度か。空調のファンノイズはまるで聞こえない状態になる。

　若者向きのデザインがやや不満である。
　QC2では電源OFFでは音楽を聴けないが、MDR-NC50は普通のヘッドフォンとして利用できる。スイッチオンでは低域がグッと持ち上がり、オフでは音質がクリアになる。??　製品としては総合的にQC2の方が優れていると思う。
　MDR-NC50Dは一時的使用にとどまった。QC2が修理から戻って来たのを機会に次男に進呈した。

　（２）ソニー「MDR-NC500D」
　BOSE QC2の２回目の修理は東京出張中の2008年のある日、秋葉原近辺を移動中に本体がポキリと二つに折れた。ここで故障するのも何かの縁、帰りのANA迄時間はある。ならば、と秋葉原で下車、オーディオ専門連でノイズキャンセリングヘッドフォン数種類を試聴、その中でソニーMDR-NC500DはQC2よりノイズ低減能は1-2ランク上と感じられた。このレベルの機能なら迷うことなく買いである。4万円近くと決して安くはなかったが、購入した。

　MDR-NC500Dノイズキャンセル機能はソニーが世界に先駆けて開発したデジタル機能が採用されている。デジタル化することによって，アナログ信号処理では処理が困難であったレベルに到達している。サウンドクオリティーも上昇し、高SN比を達成している。また、使用される環境の騒音を瞬時に判断しそれに呼応したノイズキャンセル機構が働くようになっている。
　たしかに、個人的感覚であるが、QC2、MDR-NC50よりは2ランクほどの上のノイズキャンセルレベルと感じた。
　
　ヘッドフォンとしての音質を試してみた。QC2は爽やかな音であったが、NDR-NC500Dは低域がより豊で力強い音である。その点でも気に入った。充電式で電気が枯渇すると音楽を聴けない不便さがあった。

　私はMDR-NC500DをiPod Shuffleに繋いで使用してきた。iPod Shuffleはイヤーカップの中にちょうど良く収まるから、ワイヤレス化になった。更に、歩行時や作業中に頭からずり落ちないように市販のらせん状の紐を付けた。この工夫によってヘッドフォンの2大欠点が改善した。
　
　(10年使用し方々に修理の後が見える　イヤーカップの中の袋にiPod Shuffleを入れて使う　螺旋状の紐は落下防止の為)

　MDR-NC500Dは徒歩通勤にも欠かせなかった。
　嫌音権2015(2)　車のノイズ
　また降雪期には除雪機の騒音を抑えるのにも必須であった。

　NDR-NC500Dは優れた製品だと思っている。
　しかし、約10年頻用してきてさすがに電池がへたってきたようである。後継機を探さなければならない状況を迎えている。

2/5（月）曇り時に晴れ　健康クリニックドック　飯川病院
1:10起床、新聞、本読みなどいつもの如く。降雪2-3cm、除雪不要。６:50レガシー飯川病院、9:00-11:00健康クリニックドック12名+CTR計測。中通病院医局にて紹介状資料作成。12:45飯川病院へ、休息、微睡、データ整理。紹介状作成。14:00-18:30勤務、入院患者処置。19:00帰宅、夕食、21:20就寝。Σ7699歩。

嫌音権2018(2) ノイズキャンセリングヘッドフォン遍歴(1) BOSE クワイアットコンフォート２　
　オーディオメーカーのBOSE社は常に新しい試みを製品として問う面白い会社で、新しい製品が出ると注目している。

　2004年4月ノイズキャンセラー機能付き「クワイアットコンフォート2(QC2)」と言うヘッドフォンを購入した。ヘッドフォンとしては決して安くはなかったが（4万円）が周辺のノイズが軽減できるなら、音ノイローゼの私は買わない訳にはいくまい、と飛びついた。

　ノイズキャンセラーの機構は耳の前でマイクで周辺の音を採取し、そのノイズと逆位相の音を合成して、イヤーカップ内に放射し雑音を中和する、というもの。確かに装着してスイッチをいれると一瞬のうちに静かな環境に置き換えてくれる。いかに日常、ひどい騒音の中で暮らしているのかよく解る。

　ノイズキャンセラーと言っても全くの無音状態になるわけではなく、人の話声等の帯域はキャンセルしない。換気扇の音、コンピューターの作動音、町の騒音など持続的な音は特に効果的に低減するが、通常の会話は普通に出来る。

　ノイズキャンセル機構に加えてヘッドフォンとしての能力も並以上。私はiPod shuffleを頻用するが、ノイズキャンセルによって作り出された静けさのなかで通常よりもずっと低い音量で音楽を楽しめる。
　私は許される環境であればほぼ四六時中離す事なく頻用していた。

　本品の問題点はつくりが全体に脆弱なことで、私は2回修理にだし、いずれも新品が送られてきた。
　1回目はヘッドバンドのプラスチック部品の欠けとスイッチの不調。2005年2月にサービスセンターに送った。何と、新品が戻ってきた。まだ保証期間内であったからと思われる。

　12月中旬に本体が折れて修理は困難となった。BOSEサービスセンターとのやり取りの中で、保証期間が過ぎているので修理費6.000円であるが、再度新品と取り替えてくれるとのことであった。届いた製品は改良型で旧製品よりも丈夫になり、ノイズキャンセル能も向上させた改良型なのだのだという。

　私はその後ソニー製品を入手した。
　いまも「QC2」をサブ的に用いているが、実際には上記の経過で3台目の品である。

　「QC2」は市場から消え、改良型が「QC35」として発売されている。さすがBOSE、と評判は良いようである。

2/4（日）晴れ後曇り降雪　メガネ購入
　11:00飯川病院にて起床、医学文献、新聞チェックPDF化など。9:00プリウス帰宅、新聞文献電子化。メガネ購入、入手は一週後。コメ30Kg精米、300円。新旧ヘッドフォン落下防止工夫oo。微睡、16:00-19:00飯川病院、当直医補助。19:30帰宅夕食、ネコ対応。21:00就寝。Σ8881歩。

嫌音権2018(1) 私は強烈な音ノイローゼ　ノイズキャンセリングヘッドフォン離せない
　私は強烈な音ノイローゼである。なんで世の中こんなにうるさいのだ、と思う。

　私は若いときから嫌音権を主張している。ただ、たぶん自分が病的に音に敏感なのだろうと自覚しているから、外に向かっては雑談レベル程度でしか主張していない。
音ノイローゼ

　自分だけの環境は出来るだけ暗く、かつ静粛になるよう工夫している。
　耳栓や外の音をしゃ音するイヤーマフなどは装着感が不快で好まない。

　聴覚過敏症とは、音に関する感覚が通常よりも過敏なために、一般の人が感じるよりも、音が大きく聞こえてうるさく感じたり、通常では意識しないと聞き取れないような雑音や話し声なども敏感に感じ取ってしまう状態。
　聴覚過敏は、アスペルガー症候群等の人に多発する事が多い、と言われている。たぶん私もその傾向があるようだ。

　私の場合、生活上の大きな音、たとえばドアを激しく乱暴に閉めた音とか、食器が割れるような衝撃音を聞くと、鳥肌が立ったり、瞬時に感情的に怒りモードになる。いまでは怒りをコントロールする術を体得しているから実際に怒り出す事はない。

　私は音被害を防御するために、騒々しい場所には近寄らない。

　小さな音でも実は堪え難い。特に、身体から発する音、それがコントロールできないものならやむを得ないので我慢するが、不用意に発せられると耐え難いほどの嫌悪感を感じる。たとえば鼻水をすする音、咳払い、痰を処理する音などで，これには耐えられない。鳥肌が立ち、自律神経系が勝手に活動し始め、しばらく体調が不調になる。

　生活上、何らかの音が生じるのは当然だが、一番嫌なのは、音を発していることへの自覚が欠如し、他人への配慮が見られないヒトである。こんな無神経な人には殺意を抱く事すらある。飛行機、JR、レストラン等で近くに身体から発する音を無頓着に発するヒトが近くに居れば、いたたまれない。替われる席があれば移動するし、出来ないときは私から去る。満席の飛行機などは逃れられない。演奏会なども同様、最近は滅多に行かなくなった。

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　そんな中で、2004年4月騒音を電気的に打ち消す機構を持ったノイズキャンセリング(NC)ヘッドフォンの改良型としてBOSE社がクワイアットコンフォート2(QC2)を発売した。
　約4万円と高価であったが、私は飛びついた。

　音ノイローゼの私にとってはQC2は手放せない宝物となった。周囲の騒音が半分程に軽減する。
　一応、自宅にいる時はQC2は装着しないが、10年以上前から家内が徐々に耳が遠くなって来て、TVの音や、会話が高くなる傾向にあり、時おり居間でも用いている。

　2008年QC2の修理を機会に一時的にSONYのNDR-NC50を購入して使用したが、静音効果は満足すべきものではなかった。

　2008年12月、QC2が装着出来ないほど決定的に故障したのでSONYのNDR-NC500を購入した。QC2は約4年間十二分に働いてくれた。

2/3（土）快晴　飯川病院日当直　防寒靴購入　レセプト点検　
1:00起床。読書、徒然、データ整理。10:00クツ専門店で防寒靴購入。12:00プリウス飯川病院に。12:30検食・日直当直に就く。新聞切り抜き、読書、微睡、15:00 -18:00 1月分外来レセプト点検。18:00検食、20:00就寝。BR録画ながら視聴：「そこまで言って委員会」、「世界はいま」、「世界が驚いた日本2本」。Σ6203歩。

ミュージカル「東海林太郎伝説」　にぎわい交流館多目的ホール
　秋田市のにぎわい交流館の多目的ホールで、わらび座によるミュージカル「東海林太郎伝説〜秋田が生んだ永遠の歌声〜」が11月5日から2月18日の長期間にわたって１日1-2公演、125回の公演が行われている。

　「赤城の子守唄」、「国境の町」など数々のヒット曲を生み出した秋田市出身の歌手東海林太郎（1898〜1972年）の激動の人生を描いた作品。
　脚本、演出は栗城宏氏、東海林太郎役は俳優高野絹也氏、成田為三役は俳優清水廉氏、妻をわらび座の飯野裕子氏、後妻を同座の川井田南氏が演じた。

　ミュージカルは、成績が優秀でスポーツ万能だった太郎が、両親の期待に沿い満州鉄道未勤務するも左遷、同じ声楽を志す最初の妻と離婚、日本での事業失敗など、後妻と共に奮闘、さまぎまな挫折を乗り越え、歌謡界のスターとなった。戦争や妻の死という新たな苦難に直面する中、歌と向き合う姿を描いている。

　全公演が間も無く終了するというので、1月31日の公演を見に行った。101回めの公演で観客は1万８千人に達した、との事。
　上演時間1時間50分ほど。前後の日は満席に近いとのことであったが、当日は客席は2割ほどの入りでゆったりと観賞できた。

　舞台装置も簡素で場面展開もスムーズに、コンパクトにまとめられ、出演者4人の演技も卓越していた。高野氏の伸びやかな歌声も素晴らしかった。
　笑いあり、涙ありの楽しいミュージカルとなっていた。

　私は、東海林太郎の歌そのものは幼少のころから楽しんでいたが、この舞台でその生涯の一部を知った。自分の人生に重なる部分も感じとって、久しぶりにシュンとした。

　このミュージカルは秋田商工会議所などでつくる実行委員会が秋田市中心市街地のにぎわい創出を目指しわらび座のミュージカル公演を企画した。制作費は約7500万円、文化庁、県、市などから助成を受けたほか、県内企業から1400万円の協賛金を募っている。
　3ヵ年事業として、「政吉とフジタ」（2015年）に約2万3干人、「新・リキノスケ、走る」（2016年）に約1万8干人が来場した。
　私は「新・リキノスケ、走る」を観ることは出来なかったが今から見れば惜しいことをした、と思う。

　本年度がこの事業の最終年と言う。残念なことである。
　秋田市に住んでいるとわらび座の公演にはなかなか出かける事はできない。可能であれば今後も企画してほしい、と思う。

2/2（金）寒い日!!! 超快晴　大曲中通病院外来　飯川病院ボランティア　
　1:00起床、徒然。新聞・データチェック。6:00可燃ゴミ集積所に。7:15Taxiにて駅に。8:10こまち、大曲は秋田より厳しく冷えていた。8:50-12:10大曲中通病院外来、今週も患者少なかったが寒さによる？14:00-18:30飯川病院ボランティア。渋滞、19:15帰宅、夕食、21:00就眠。Σ7038歩。BR録画ながら視聴：「昭和は輝いていた：(1)島倉・藤山、(2)吉岡治」。

四季2018年(4)　強烈な寒波　大曲の樹々は樹霜で真白に
　本日、大曲中通病院の診療応援であった。

　今朝も秋田地方は上空の寒気と放射冷却現象のために冷えた。秋田では-8℃程だったという。
　大曲駅に降りた途端、気温は秋田よりはるかに低く身震いした。大曲は内陸だから秋田より一層冷えるのが常であるが、今朝はいつもと異なっていた。

　大曲駅から見える風景、病院に向かうタクシーからみえる樹々が細い枝までほぼすべて真白であった。電線も真白であった。
　
　（大曲駅に正面口から見えた樹霜　電線にも付着　駐車場は地下水による融雪が効果的である）

　
　（タクシーから見えたしだれ状の細い樹木の樹霜　松には積雪　一部に路面が見えるが雪はなく乾いていた）

　昨日から雪は降っていないとのことだから、これらは樹霜なのだろう。
　樹霜は、厳しい冷気の中で空気中の水蒸気が樹枝などに付着したものである。霧氷と同じ原理であるが、樹木などに付着し層状に発達したものをこう呼ぶ。多くは寒冷地の山岳でみられ、蔵王や森岳等でみられる樹氷は樹霜が積雪と共に大きく発達したものである。

　大曲の雪の状況は秋田とはスケールが全然ちがう。住宅の屋根には50-60cmの雪が積もっていた。
　道路脇には除雪によって雪がうずたかく積まれ、信号の無い交差点では左右からの車が見えない状態。しかしながら、車道面には雪がほとんど無く、ワダチもなかった。大曲では除雪は路面ギリギリまでけずり取り取り積みあげる、と言う。秋田では除雪されていない道路が多く、雪とワダチで車がまともに走れない秋田の道路とは一線を画する。

2/1（木）降雪2cm、寒波若干ゆるみ晴れ　外来　飯川病院　転倒2回
　1:00起床。新聞チェック、パソコン関係学習、徒然など。7:10レガシーにて飯川病院、8:45-13:00外来+人間ドック結果処理。患者数多くなかったが疲弊。凍結路地で転倒。14:00-18:20飯川病院。19:20帰宅、階段でまた転倒、手掌に傷。夕食。20:50就寝。ラジオ深夜便録音数回分聞く。Σ8790歩。

四季2018年(3)　強烈な寒波　2回転倒　幸い大きな怪我無し
　1月24日夜からは日本列島は数10年振りと言われる寒気に覆われ、東京他関西地方でも20cmほどの降雪があり、交通機関を中心に大混乱となった。秋田では夜間は -5〜7℃といつもより冷えた。たしかに、秋田在住ほぼ40年だが、これほど冷えたのはなかった、と思う。

　1月27日以降小康状態を迎えたが降雪は続き、中旬まで積雪がなかった秋田地方は一気に雪におおわれた。

―――――――――――――――――――――――――――-

　2月に入ったばかりの本日、朝夕2回転倒した。

■転倒1回目
　本日、2月1日早朝も寒気に覆われ、路面は硬く凍結、歩行が危険となり私もソロソロと注意しながら歩幅を小さくしてペンギン様歩行で移動した。にもかかわらず8:20頃飯川病院から中通総合病院に移動中、秋田銀行南通り支店脇の路地で不用意にステップを進めたのだろう、右脚がすべり、左脚もすべって体勢を維持出来ずに後向きに転倒した。今回も背負っていたディバッグが腰や背中への衝撃を吸収してくれたのだろう、若干の痛みだけで済んだ。
　日常眼鏡を用いていないから道路状況がよく見えていない事、滑りやすい防寒靴も一因になっているが、横断歩道の青信号が赤に変わりつつある状況でちょっと急いでしまった。不注意もあった。

■転倒2回目
　19:00、今度は帰宅時に飯川病院の玄関先の10段ほどある階段で転倒した。右脚を滑らして後方に転倒、2-3段目から数段転げた。右足首、右肘部、右手掌部に一瞬激痛が走ったが頭部や大腿付近は打っていないらしく、四肢は動き立ち上がる事ができた。今回もディバッグが腰や背中への衝撃を吸収してくれた。ディバッグのポケットには眼鏡をソフトケースにいれていたが、レンズが両方破れていた。　

　右手掌部に1cm四方ほどの坐裂創があり出血していた。プラザキサ服用の影響か、翌日まで出血が続いた。
　この階段の中央部には金属製の手すりがある。すべる危険を察知していたが何故か手すりに頼らずに一歩踏み出した。転倒は一瞬の出来事であった。

　転倒した階段の脇には駐車スペースを兼ねたスロープもある。スロープのほうが滑って危ない、階段の各段は水平だからむしろ安全、と判断したが、逆であった。水平の階段だからこそ雪が積もり、それが夕方からの寒気で硬く凍結していた、ということ。
―――――――――――――――――――――――――――-

　外来では受診者のほぼ全員に転倒に注意と呼び掛けている。その私が1日で2回も転倒するなど気恥かしい。骨折でもしていたら目もあてられない。

　出来ることから対策する。
　まずは、患者、見舞い者、職員、業者の安全の為に飯川病院の玄関用に融雪剤を購入する。適宜、私が撒くこととする。
　明後日は靴を購入する。
　当直明けの日曜日には眼鏡を購入する。
　注意力が乏しくなった脳は・・・ウーン、取り換えられない。大事に使い続ける事とした。

　今回もディバッグに助けられた。5年も使っておりボロボロであるが感謝と共に今後も使い続けたい。
　転倒防止(3)　転倒時に私を助けてくれたディバッグ

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